一项中国研究显示，适量摄取抗性淀粉，或有助于降低脂肪肝患者的肝脏脂肪含量。不过，研究人员也发现，实际效果会受到个人肠道菌群差异影响，并非每个人都能获得相同程度的改善。
上海交通大学研究团队于2025年在国际医学期刊《细胞代谢》发表研究，探讨抗性淀粉对脂肪肝患者的影响。结果显示，参与者每天摄取40克抗性淀粉、连续4个月后，约75%的人出现较明显反应，这群人的肝内脂肪平均减少57.7%。
研究团队认为，肠道菌群可能是影响效果的重要因素。由于每个人的肠道细菌组成及功能并不完全相同，因此摄取相同份量的抗性淀粉后，肝脏脂肪及代谢指标的变化也会有所不同。
其实，这并非抗性淀粉首次被发现可能与脂肪肝改善有关。研究团队早在2023年发表的另一项研究中，就发现抗性淀粉能够影响肠道菌群的组成与功能，进而可能减少脂肪在肝脏中的累积；部分参与者的肝功能及血脂指标也出现改善。
宁夏医科大学总医院营养科副主任夏羽菡指出，抗性淀粉与普通淀粉的主要区别，在于前者不容易在小肠被消化吸收，进入大肠后才会被部分肠道细菌发酵利用，因此作用方式较接近膳食纤维。
从饮食角度来看，燕麦、大麦、糙米、鹰嘴豆、红豆、绿豆、马铃薯以及未成熟的青香蕉，都属于含抗性淀粉的食物。米饭或马铃薯煮熟后再冷却，也会产生部分抗性淀粉，因此不一定要依靠营养补充剂摄取。
除了脂肪肝，抗性淀粉近年来也受到代谢及体重管理研究关注。2024年刊登于《自然代谢》的一项研究发现，37名超重或肥胖人士连续8周摄取抗性淀粉后，平均体重减少约2.8公斤，胰岛素抵抗也有所改善。其他研究则发现，它可能对总胆固醇、三酸甘油酯及低密度脂蛋白胆固醇产生一定影响。
不过，抗性淀粉并非摄取越多越好。短时间大量增加摄取量，可能引起腹胀、排气增加或恶心等肠胃不适，因此应循序渐进调整饮食。
对于脂肪肝患者而言，抗性淀粉只能作为均衡饮食的一部分，不能取代正规治疗。控制体重、保持规律运动及按照医生建议进行治疗，仍是管理脂肪肝的重要措施。
