肌肉越练越壮，晨间勃起却越来越少，甚至连性欲也明显下降？台湾泌尿科医生戴定恩指出，这类情况并不代表“健身伤身”，真正需要警惕的，往往是训练、饮食、休息及荷尔蒙使用已经失去平衡。
不少男性会把健身、肌肉量及睾固酮直接画上等号，认为练得越壮，性功能应该越强。
但临床上并非完全如此。
戴定恩指出，部分健身者在训练量越来越大后，会开始出现疲倦、情绪低落、性欲下降、晨间勃起减少，甚至勃起功能出现变化。
问题很多时候并不是重训本身，而是身体长期处于过度压力状态。
如果持续进行高强度训练，却没有足够睡眠及恢复时间，身体会优先把资源用于应付压力及修复肌肉，性欲与生殖功能可能因此受到影响。
另一种常见情况，则发生在追求极低体脂或严格控制饮食的人身上。
部分健身者为了增肌减脂，长期大幅减少热量摄取，甚至连脂肪都吃得太少，结果造成身体可利用能量不足。
这种长期能量失衡，可能影响男性荷尔蒙、精神状态及性欲。
换句话说，体脂不是越低越好，饮食控制也不是越极端越有效。
更需要注意的是自行使用类固醇或外来睾固酮。
戴定恩指出，有些健身人士为了加快增肌速度，曾使用类固醇或男性荷尔蒙，一旦突然停用，身体自身的睾固酮制造可能一时无法恢复。
这是因为长期摄取外来荷尔蒙后，身体会降低自身相关荷尔蒙生产，严重时甚至可能影响睾丸大小及精子生成。
有些人在停药后会出现类似男性更年期的状态，包括精神变差、性欲下降及疲劳。
不过，这类情况并不等于永久损害。
戴定恩表示，部分患者在接受适当治疗及追踪后，可能需要约3个月至半年，荷尔蒙及相关功能才逐渐恢复，但实际恢复时间仍视个人状况而定。
因此，如果健身后出现明显性欲下降、长期疲倦、情绪低落、晨间勃起减少或勃起功能改变，不应只凭一次睾固酮检查就下结论。
临床判断通常还需要结合症状，并在适当时间重复进行晨间抽血，同时视情况检查黄体生成素（LH）、滤泡刺激素（FSH）等数据，才能进一步确认问题到底出在哪里。
戴定恩强调，健身本身对健康通常有帮助，真正需要避免的是长期过度训练、极端节食，以及自行使用来路不明或没有医疗监督的增肌药物。
“肌肉可以继续练，但别把荷尔蒙和正常功能一起练掉了。”
至于想维持男性性功能，也不代表一定要依赖所谓壮阳产品。
戴定恩指出，勃起功能与血管健康关系密切，因此日常饮食反而应该回归心血管健康原则。
深绿色蔬菜、番茄、坚果、鱼类及各种新鲜水果，含有抗氧化物质及有益心血管健康的营养素，对整体血管健康及男性性功能都有帮助。
对健身族而言，真正理想的状态并不是单纯追求肌肉更大、体脂更低，而是训练、睡眠、饮食及荷尔蒙都维持在稳定状态。
如果外表越来越壮，身体表现却越来越差，那可能不是“练得不够”，而是身体已经在发出警讯。
