台湾台中一名7岁男童近日因持续发烧入院,原本没有重大病史的他,病程却在短短数日内恶化,甚至出现呼吸急促、胸口凹陷等情况。家长直到发烧第7天才紧急送医,检查时发现男童血氧已经低于90%,医疗团队随即将他送进加护病房。
院方检查后发现,男童左侧胸腔出现两处明显积液,随即展开抗生素治疗,并请胸腔外科协助放置胸管进行引流。然而,经过治疗后男童仍反复发烧,病情并未明显缓解。
儿童医学部部长江国樑表示,后续透过X光及电脑断层进一步检查,发现胸腔积液已经被发炎组织分隔成多个区域,导致积液难以彻底排出,病情已发展为第二期脓胸。
由于感染持续,医疗团队担心进一步演变成败血症甚至休克,因此决定以手术处理。进行胸腔镜肋膜剥脱术时,医生发现男童肺部严重发炎,胸腔内堆积大量发炎组织,部分肺组织甚至已经坏死。
医疗团队随后清除胸腔内的发炎组织,并切除部分已经坏死的肺组织,以控制感染及改善肺部情况。
这起病例也显示,儿童持续发烧若同时出现呼吸异常、胸口凹陷或血氧下降等情况,应尽快接受医疗评估;单凭退烧处理并不足以判断病因,若症状持续或恶化,应及时回诊或求医。

