不少慢性肾病患者担心蛋白质增加肾脏负担,可能因此过度忌口。肾脏科医生洪永祥提醒,低蛋白饮食并不等于完全不吃蛋白质,否则反而可能出现营养不良及肌肉流失。

他分享,一名60岁妇女确诊第四期慢性肾衰竭后,因担心需要洗肾,长期三餐只吃白饭和青菜,连豆腐及鸡蛋都不敢吃。半年后,肾功能没有明显改善,体重反而下降5公斤,并出现肌肉流失及贫血。

医生随后为她调整饮食,适量加入毛豆、豆腐及蛋白等优质蛋白质。经过约3个月后,其营养指标、贫血及肌力有所改善,肾功能也趋于稳定。

洪永祥指出,未接受透析的慢性肾病患者,蛋白质摄取量通常需要控制,但仍应维持足够营养。他建议可考虑天然豆腐、鸡蛋白、新鲜鱼肉、去皮鸡肉及毛豆等蛋白质来源,其中植物性蛋白也可作为饮食的一部分。

不过,肾病患者的蛋白质、钾、磷及热量需求会因肾功能阶段、药物和其他疾病而不同,例如毛豆含钾较高,并非所有患者都适合大量食用。

因此,慢性肾病患者不宜自行极端戒掉蛋白质,更不应照搬别人的饮食方式,最好由肾脏科医生或营养师根据个人检查结果制定饮食计划。

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