中国湖南长沙一名52岁李姓工程师近半年行为明显失常，除了情绪起伏变大、走路不稳，也频频怀疑妻子不忠，甚至对家人动手。家属原以为他出现精神疾病或失智征兆，带他求医后才发现，真正原因是已发展到晚期的神经梅毒，并伴随麻痹性痴呆表现。
据报道，这名男子原本性格温和，平日给人斯文谦和的印象，但近半年来突然像变了一个人，不仅脾气反复无常，也出现明显的认知与行为异常，令家人十分担忧。
家属最初带他就医时，院方一度朝精神分裂症或阿兹海默症方向评估。不过，进一步检查后，医生确认他患上的是晚期神经梅毒，病情已影响脑部功能，进而引发精神行为改变及痴呆症状。
医生指出，男子检查时可见瞳孔对光反应迟钝，加上追查病史后发现，他20多年前曾有高风险性行为，但染病后一直没有接受治疗，最终导致梅毒螺旋体入侵中枢神经系统，病情拖延多年后才集中爆发。
报道提到，神经梅毒潜伏期可长达10年至30年，且早期不一定先出现典型身体症状，反而可能先表现为情绪异常、性格转变、判断力下降，甚至出现疑心、攻击行为等精神症状，因此临床上容易与其他精神疾病或失智症混淆。
医生也提醒，麻痹性痴呆型神经梅毒多见于40岁至60岁人群，病情初期进展较慢，但一旦已造成实质脑损伤，通常很难完全恢复。若中年人士突然出现快速恶化的认知问题、情绪异常或反常行为，不应只当成单纯心理或老化问题处理，而应尽早接受更全面检查。
这起个案再次引发外界对“行为变了是不是脑部出了问题”的关注。对家属而言，病人若突然性情大变、走路不稳、判断异常，背后未必只是情绪或家庭冲突，也可能与神经系统疾病有关。越早厘清原因，越有机会避免病情继续恶化。
