一名癌症复发的单亲妈妈,把女儿18岁高中毕业那一天,定为自己最想撑到的时间点。台湾一名血液肿瘤科医师分享,这名病患当时癌细胞已扩散至肺部和骨头,病情并不乐观,但她在诊间提出的请求,不是问自己还能活多久,而是希望能亲眼看见女儿毕业。

台湾林口长庚医院肿瘤科助理教授级主治医师廖继鼎在YouTube频道谈起这起病例时表示,那名40岁单亲妈妈坐在诊间时,第一句话就让他印象深刻。她说,自己只想撑到隔年女儿18岁、高中毕业那一天,之后就可以安心离开。

廖继鼎坦言,面对癌症复发并已转移的情况,医生当然知道治疗难度很高。病患开口要的那一年,对医疗团队而言也是沉重压力,但他没有用冰冷的数字回应,而是答应对方,会尽力把那一年时间争取回来。

他指出,在癌症治疗过程中,化疗、标靶治疗、免疫治疗等都属于医学工具,医生能做的是尽量处理癌细胞、控制病情和减少治疗路上的阻碍。不过,病患本身是否还有明确想走下去的目标,也会影响后续治疗能否持续进行。

廖继鼎说,很多人把意志力看成单纯的精神鼓励,但在临床照护中,病患若长期陷入绝望、高压、睡不好、吃不下,身体状况会快速下滑,治疗耐受度也可能变差。有些病患并非完全没有药物可用,而是因为体力太弱、副作用太大,最后被迫暂停治疗。

他以“肿瘤微环境”说明,身体状态会影响治疗条件。若病患长期处于压力与衰弱状态,身体就像一块不适合耕种的土地,即使治疗药物进入体内,也不一定能顺利发挥应有效果。

相反地,当那名单亲妈妈把“看见女儿毕业”当成清楚目标后,她开始努力维持食欲和体力,身体也相对稳定下来,才有条件继续承受治疗。廖继鼎认为,这个目标并不是取代医学治疗,而是让病患愿意配合治疗、撑过治疗过程的重要力量。

从医疗照护角度来看,癌症病患面对长期治疗时,除了药物安排,也常需要家属支持、营养照护、疼痛控制和心理支撑。一个清楚而实际的阶段目标,有时能帮助病患在艰难治疗中找到方向,但病情变化仍必须由专业医疗团队持续评估。

廖继鼎回忆,到了去年的母亲节,这名妈妈的女儿顺利满18岁,也完成高中毕业。女儿坐在病床旁握着妈妈的手,对妈妈说她做到了,母女一起撑过来了。

当时这名妈妈已经相当虚弱,几乎无法说话,只能靠止痛药支撑,但她终于等到自己最想看见的那一天。廖继鼎说,那一年时间并不容易,但病患确实守住了自己的生命目标。

他感性表示,医学可以延长生命、处理病痛和争取时间,但真正支撑病患走到某个终点的,有时是想再陪家人多走一段路的牵挂。对这名单亲妈妈而言,她最想完成的事,就是亲眼见证女儿跨过人生一个重要阶段。

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