一名中年女子因饭后上腹疼痛到医院求诊，原本只是想询问是否需要接受胃镜检查，没想到医生从她无意间透露的生活变化中发现异常，建议改做大肠镜，最终在盲肠发现一颗直径3公分的早期肿瘤。由于发现及时，女子后续无需接受化疗。
新光医院胃肠肝胆科医生张璨璿在社交平台Threads分享这起病例。他说，女子就诊时提及，过去两个月体重减少约3公斤，期间没有刻意控制饮食，也没有腹泻，只是近来经常没有胃口，吃不下东西。
这些看似普通的变化引起医生注意。经过进一步询问，张璨璿决定建议女子接受大肠镜检查，结果在检查过程中发现盲肠转角处出现病变。女子之后回诊时，对及时发现问题表达感谢，医生则认为，患者愿意配合检查，同样是能够及早发现肿瘤的重要因素。
张璨璿提醒，中年以后若在没有刻意减重的情况下，体重持续下降，就不应轻易当成正常现象。根据他引述的数据，半年内出现非自愿体重减轻的人士，后来确诊癌症的比例为4.8%，高于同年龄层一般人口的1.4%。若体重下降同时伴随疲倦、腹痛或食欲不振，更应提高警觉，并向医生咨询。
他也提到，大肠癌不少是由肠道息肉逐渐演变而来，部分病变在体积还小时就可能出现癌变，因此不能单凭有没有明显不适来判断是否需要检查。他本身也曾在30岁出头时接受第一次大肠镜检查，当时就发现并切除了3颗息肉。
根据相关统计，约每14.7人就有1人一生中可能罹患大肠癌，终身风险约为6.8%。医生建议，若身体异常反复超过两周，或出现排便形状改变、排便后仍有排不干净的感觉，应寻求专业评估，不要一味归咎于压力或普通肠胃不适。
体重无故下降、食欲改变及排便习惯异常，未必代表患上癌症，但若多个症状持续出现，就值得认真看待。及早向医生说明身体变化，并根据专业建议安排检查，有助于尽早厘清原因。
