全球每4宗死亡,就有近3宗与非传染性疾病有关。世界卫生组织最新《全球卫生估计》显示,心脏病、中风、糖尿病、癌症及失智症等疾病造成的死亡负担持续扩大,2023年全球十大死因中,更有8项属于非传染性疾病。
数据显示,2023年非传染性疾病占全球死亡人数74%,明显高于2000年的58%,说明全球主要健康威胁正进一步从传染病转向慢性疾病。
这种变化也不再局限于高收入国家。世卫指出,2023年低收入国家首次出现传染性疾病死亡人数占整体死亡不到一半的情况,显示慢性病负担正在不同收入水平国家持续上升。
缺血性心脏病仍高居全球头号杀手,2023年夺走约950万人性命,占全球死亡人数约16%;中风排名第二,占11%,慢性肺病则占约6%。
下呼吸道感染是排名最高的传染性疾病,位居全球死因第4。其后包括阿兹海默症及其他失智症、糖尿病、气管与支气管及肺癌、高血压性心脏病、肾脏疾病和腹泻疾病。
上述十大死因合计造成约3300万人死亡,相等于2023年全球约6100万死亡人数的54%。
除了死亡人数增加,一些慢性疾病的增长速度也格外明显。
糖尿病在2023年造成约200万人死亡,比2000年增加超过一倍;阿兹海默症及其他失智症死亡人数则增加至约3倍,排名也从2000年的第19位,一路升至全球主要死因前列。
肺癌相关死亡同样持续上升。气管、支气管及肺癌死亡人数,从2000年的约110万人增加至2023年的180万人。
肾脏疾病的排名也明显上升,从2000年的全球第17大死因升至2023年的第9位,23年间死亡人数增加86%。
相较之下,部分传染性疾病的死亡负担已有显著改善。
HIV/AIDS在2000年曾位列全球十大死因,但到了2023年已经下降至第22位,死亡人数比当年减少62%;早产并发症相关死亡也下降约30%。
不过,死亡只是健康负担的一部分。世卫估计,2023年全球因为过早死亡及长期失能,总共损失约29亿个健康生命年。
心理健康问题同样愈来愈突出。
2019年至2023年间,经年龄标准化后的忧郁症失能生命年增加约20%,焦虑症更增加接近45%。单是忧郁症和焦虑症,2023年估计便造成约1.1亿个健康生命年损失。
与此同时,糖尿病、阿兹海默症及其他失智症造成的整体健康负担,从2000年至2023年也增加至约两倍。
世卫认为,这些趋势显示各国医疗体系未来不能只集中处理急性传染病,而必须进一步加强心血管疾病、癌症、糖尿病、肾病、失智症及心理健康的预防、早期筛查与长期管理。

