颈部淋巴结肿大、病理出现肉芽肿，加上两项结核相关检测呈阳性，河南一名43岁男子一度被高度怀疑患上淋巴结结核，直到医生重新追问接触史，才发现真正祸首竟可能来自一只野猫。
据《极目新闻》报道，黄姓男子早前因颈部淋巴结持续肿大接受检查，手术病理结果显示出现肉芽肿，而PPD及T-SPOT两项结核相关免疫学检测也同时呈阳性。
这组检查结果很容易让临床判断往结核方向靠拢，因此黄男一度被怀疑患上淋巴结结核。
不过，他后来前往武汉市肺科医院进一步求医时，呼吸二病区主任杨澄清重新检视病史，并没有只停留在原有检查结果，而是进一步追问他平日是否养猫，或者近期曾接触猫只。
黄男随后透露，自己过去曾接触过野猫。
这个细节令医生把“猫抓病”纳入鉴别诊断。院方随后将病理组织送往进行基因检测，最终验出汉氏巴尔通体，才确认导致颈部淋巴结问题的真正原因并非结核，而是汉氏巴尔通体感染。
在接受针对性治疗后，黄男的伤口及相关情况才逐渐改善。
杨澄清指出，类似情况并非首次遇到。过去也曾有患者因颈部淋巴结肿大求医，同样出现肉芽肿，同时结核相关检测呈阳性，甚至本身真的合并肺结核。
然而，进一步检查后发现，造成淋巴结肿大的真正原因，仍然是汉氏巴尔通体感染。
这也意味着，PPD及T-SPOT阳性虽然可作为结核感染的重要参考，但不能单靠这两项结果就完全锁定病因，尤其当症状、病理表现及接触史存在其他可能时，仍需要进一步鉴别。
所谓“猫抓病”，主要由汉氏巴尔通体引起。病菌可透过猫蚤在猫只之间传播，人若被带菌猫抓伤、咬伤，或者破损皮肤被猫舔到，都可能受到感染。
值得注意的是，带菌猫本身未必会出现明显症状，因此即使猫只看起来健康，也不代表完全没有感染风险。
医生提醒，若曾接触猫只后出现持续性淋巴结肿大、发烧或其他不适，求医时最好主动告诉医生有关动物接触史，这类资料有时比单纯检查数字更有助于判断真正病因。
至于猫抓病是否需要服药，则必须视症状严重程度、感染位置及有无其他器官受影响，再由医生评估治疗方式。
