一桌7人聚餐,只有5人吃了生淡水鱼片,结果这5人全部感染肝吸虫,其中4人还出现肝功能受损。中国河南郑州今年初出现一起罕见的肝吸虫病群聚个案,也让生食淡水鱼的寄生虫风险再次受到关注。
根据《中国疾病预防控制中心周报》公布的调查,相关病例发生在今年2月。由于河南过去并非肝吸虫病高流行地区,这次多人同时感染的情况尤其受到疾控单位重视。
调查追溯发现,7人曾于去年12月31日在郑州一家粤菜馆聚餐,当中5人食用了生淡水鱼片。后续检测结果显示,吃过鱼片的5人全部确诊肝吸虫病,而没有食用者则未被列为病例。
最早出现症状的患者于今年1月24日开始发烧及腹痛,起初曾被当成肠胃炎治疗,但病情随后加剧,并从2月1日起出现高烧,体温一度达到摄氏39.2度。
河南省疾控中心之后在其粪便样本中发现肝吸虫虫卵,进一步追查共同用餐者,才揭开这起群聚感染事件。
涉事餐馆所使用的鱼类包括草鱼、赤眼鳟及光倒刺鲃,来源主要来自广东佛山顺德,部分来自规模化养殖场、鱼塘及野外捕捞,再运到餐馆暂养和加工。
调查人员检查餐馆操作环境时发现,虽然处理食材与配菜区域有所区隔,生熟食使用的刀具也有分开,但相关工具并没有进行完整消毒,只以自来水冲洗,因此不能排除存在交叉污染风险。
经过驱虫治疗后,5名患者均已康复,没有出现重症或死亡病例。
肝吸虫病属于食源性寄生虫感染,最常见的传播方式之一,就是食用没有彻底煮熟的淡水鱼。虫体进入人体后,会寄生在胆管系统,部分成虫甚至可在人体存活多年。
感染初期未必马上出现明显症状,但若长期反复感染,可能持续损害肝脏及胆道,并增加胆管相关疾病甚至胆管癌的风险。
这起事件也反映,即使身处过去病例较少的地区,只要食材来自流行地区,或有生食淡水鱼习惯,感染风险仍可能随物流及饮食习惯跨地区出现。
对消费者而言,预防重点并不复杂——淡水鱼应彻底煮熟后再食用,尤其不应因为鱼片外观看起来新鲜、来自正规餐馆,就忽略寄生虫风险。

