脸部和皮肤出现一些变化，未必只是年龄、作息或护肤问题，也可能与身体代谢状况有关。不过，单凭外表并不能判断是否患上糖尿病，若同时出现口渴、疲倦、体重异常等情况，才更值得进一步检查血糖。
台湾初日诊所减重专科医生李思贤表示，血糖长期偏高或出现胰岛素阻抗时，部分人可能出现眼周浮肿、掉发、头皮出油、痘痘增多、皮肤色泽改变、口干及脸部色斑等情况。
这些表现各有不同成因，因此不能单凭其中一项症状就与糖尿病划上等号，但若多个情况同时出现，建议通过血糖等相关检查了解身体状况。
其中，眼睛浮肿或眼袋明显，可能与年龄、慢性发炎及胰岛素阻抗等因素有关。长期血糖异常也可能影响微血管及体液分布，使眼周组织出现肿胀。
如果眼袋突然变得明显，同时伴随容易口渴、疲劳或体重出现异常变化，可考虑接受血糖检查，而不是单纯归咎于睡眠不足。
另外，头发明显变少、头皮容易出油，也可能与荷尔蒙及代谢问题有关。甲状腺功能异常、雄性荷尔蒙变化等都可能影响头发生长周期，而血糖及胰岛素状况同样是评估整体代谢健康时可以关注的项目。
至于脸上反复长痘，并非只有青春期人士才会面对。胰岛素及其他荷尔蒙会参与皮脂分泌和发炎反应，因此当体内代谢及荷尔蒙状态出现变化时，部分人的痘痘问题可能受到影响。
尤其是成年后仍长期出现严重或反复的痘痘，与其只加强清洁，也可从作息、饮食及整体健康状况着手，必要时寻求医生评估。
皮肤出现局部变黑、增厚及粗糙，则要留意黑色棘皮症。这种皮肤变化常见于颈部、腋下及身体皱褶处，并与高胰岛素及胰岛素阻抗有关。有些人在血糖尚未明显升高前，就可能出现相关皮肤变化，因此不妨进一步检查。
口干和嘴唇干裂同样值得留意。血糖偏高时，身体可能因为排尿增加而流失较多水分，进而造成脱水及口干；长期血糖控制不佳，也可能影响唾液分泌。
如果经常感到口渴、口腔干燥，即使补充水分后仍没有明显改善，也应考虑检查血糖，而不是长期自行忍耐。
此外，有些人会发现舌头边缘出现明显的牙齿压痕，也就是俗称的“齿痕舌”。舌头浮肿、水分滞留等都可能造成这种情况，但原因相当多，并非糖尿病独有。因此若反复出现，仍应由医生结合其他症状判断。
至于脸部色斑，日晒、年龄及皮肤老化都是常见因素。高血糖所涉及的糖化过程也可能影响皮肤状态，使皮肤老化、色素沉淀等问题更加明显。
总体而言，这些脸部或皮肤变化都属于可能出现的身体讯号，而不是确诊糖尿病的依据。糖尿病前期往往缺乏明显症状，因此真正判断血糖是否异常，仍须依靠正规医疗检查。若同时出现频尿、口渴、容易疲倦、体重异常改变等情况，应及时咨询医生并进行相关检查。
