台湾一名55岁上班族原本空腹血糖达到140mg/dL,体重也超过80公斤,在没有立即服用降血糖药的情况下,先尝试调整饮食及增加运动,3个月后不但减掉7公斤,空腹血糖也降至96mg/dL。
台湾肾脏科医生洪永祥日前在节目《健康好生活》分享这宗临床案例。他指出,这名男子初次到诊所检查时,空腹血糖已经达到糖尿病诊断标准,因此他原本准备开药治疗。
不过,男子当时希望先尝试透过生活方式改善,因此在医生建议下,开始减少白饭、吐司等精致淀粉的摄取,同时增加蔬菜、水果及较健康脂肪,并建立规律运动习惯。
运动方面,洪永祥建议他每星期5天进行中等强度有氧运动,每次至少30分钟,并建议运动前饮用一杯不加糖及奶的黑咖啡。
3个月后复诊,男子的体重减少7公斤,空腹血糖也从原本的140mg/dL下降至96mg/dL,降幅超过三成,回到一般正常范围。
洪永祥称,近年来部分研究显示,一些处于早期糖尿病或糖尿病前期阶段的人,如果能够有效控制饮食、减重并维持规律运动,血糖状况有机会获得显著改善。他在节目中更提到“85%机会逆转”的说法,不过实际效果仍会因个人病情、体重、胰岛功能及其他健康因素而异。
虽然男子的血糖已经明显改善,洪永祥仍要求他每3个月定期复查,而不是因为一次检查恢复正常便停止追踪。
这名男子后来也把有关生活方式延续下来,目前已习惯每天饮用约2杯黑咖啡,并称精神状态有所改善。
不过,黑咖啡并不是降低血糖的替代药物,个案中真正同时发生的变化还包括减重、减少精致淀粉及规律运动。对于已经达到糖尿病诊断标准的人,是否能够暂缓或停止药物治疗,仍应由医生根据检查结果及个人风险判断,不宜自行停药或单靠饮食处理。

