皮肤上突然出现不明肿块,不少人第一反应就是伸手挤一挤,但皮肤科医生提醒,若肿块属于俗称“粉瘤”的表皮囊肿,反复用手挤压不但无法根治,反而可能导致囊肿破裂及发炎。
皮肤科医生林昀萱在脸书发文指出,表皮囊肿是一种常见的皮肤良性囊肿,内部会持续累积角质,因此有时从肿块中挤出的物质呈黄白色、带有异味,质地也可能类似乳酪。
她解释,表皮囊肿通常呈圆形或椭圆形,生长速度较慢,常见于脸部、颈部、耳后及身体躯干,有些肿块中央还会出现小黑点或开口。
这类肿块容易被误认为是痘痘或粉刺,因此不少人会自行挤压。不过,林昀萱提醒,挤出内容物并不代表问题已经解决,因为囊肿的“囊壁”仍留在皮肤内,之后仍可能继续产生及累积角质,导致肿块再次出现。
更需要注意的是,如果过度挤压导致囊壁破裂,内部角质进入周围组织,可能引起明显的炎症反应,让原本没有症状的肿块变得红肿甚至疼痛。
她指出,并非所有皮下硬块都是表皮囊肿,脂肪瘤、脓肿等情况也可能出现类似外观,因此若发现不明肿块,不宜单凭外观自行判断。
对于没有疼痛、没有持续增大,也没有影响日常生活或外观的表皮囊肿,一般不一定需要马上处理。若肿块反复发炎、疼痛、持续变大或影响外观,则可咨询医生评估是否需要切除。
林昀萱表示,若需要根治,通常会以手术方式完整移除囊肿及囊壁,因为单纯挤出内部内容物,仍可能复发。
她也提醒,若囊肿已经出现急性发炎,周围组织可能肿胀或沾黏,加上囊壁较脆弱,此时未必适合立即进行完整切除。医生一般会先处理发炎情况,待症状缓解后,再评估后续治疗。
因此,若皮肤出现不明肿块,尤其是突然变大、出现红肿或疼痛,与其反复用手挤压,不如尽早让医生检查,以确定肿块性质及适合的处理方式。

