中国云南一名中年男子因持续腹痛、反复呕吐入院,医生原以为只是一般消化道问题,影像检查却发现其腹腔内堆积大量金属异物,胃部更被撑得明显下垂。手术最终取出180颗铁钉及硬币、螺丝、螺帽和磁铁等物,总重量超过1公斤。
据《极目新闻》报道,患者来自云南一座城市,家属因他近期不断出现腹痛和呕吐症状,才将他送往云南省第三人民医院检查。
肝胆胰外科主治医生李伟指出,影像检查显示,患者体内有大量金属异物,而且彼此吸附成团,胃部受到重量牵扯后明显扩大及下坠。
胃部位置一度下移至接近膀胱区域,让医疗团队最初甚至怀疑,异物是否经由其他途径进入体内,进一步检查后才确认,所有异物主要集中在胃内。
医院手术团队于周五(7日)为男子进行手术,过程持续接近3小时。
医生最终从胃里陆续取出180颗铁钉,另外还有多枚硬币、螺丝、螺帽及磁铁等金属物品。
参与手术的赵医生透露,其中最长一根铁钉接近10公分,而所有取出的异物加起来重量超过1公斤。
更令医生意外的是,尽管胃内塞满大量尖锐金属,患者并没有出现胃壁穿孔。
检查发现,其胃壁已经出现多处溃疡及糜烂,但铁钉并未刺穿胃部,也没有掉进肠道。
李伟推测,其中一个可能原因是胃内同时存在磁铁,使不少铁钉互相吸附成团,部分铁钉甚至已经带有磁性,因此没有四处分散进入肠道。
不过,这种情况并不代表风险较低,大量尖锐异物长时间滞留体内,仍可能随时造成消化道损伤。
患者经过手术后,目前恢复情况良好,整体状况稳定。
医生指出,医院过去也曾接诊过误吞或吞食异物的患者,包括铁钉、铁丝及打火机等,但一次从胃内取出180颗铁钉,他们也是首次遇到。
家属透露,这名男子患有多年精神疾病,但对于他为何会吞下如此大量的铁钉及金属物品,家人并不清楚。
由于患者本身有精神疾病病史,后续除了处理胃部创伤,也有必要继续关注其精神健康状况,厘清吞食异物行为背后的原因,以降低再次发生的风险。
医生也借此提醒,吞下金属、尖锐物或其他异物后,不能认为体积不大就一定可以自行排出。
人体消化道从食道、胃到肠道存在多个较狭窄位置及弯曲结构,异物可能卡住,尤其铁钉、铁丝等尖锐物品,更可能划伤甚至刺穿消化道。
一旦造成穿孔,可能进一步引发腹腔感染等严重并发症,因此若发现有人吞入尖锐、磁性或不明异物,应尽快到医院接受检查,而不是等待自行排出。

