国人明年购买基本私人医疗保障,或将有一套较统一、较可负担的新选择。政府宣布,本月底先在巴生河流域推行“MediAsas”试点计划,为明年1月全国落实新的医疗保险机制做准备。

财政部今日发文告指出,MediAsas属于“医疗生态系统重置”(RESET)改革框架下的重要措施,目标是重新调整我国私人医疗融资模式,让更多人可在较可负担的保费下,继续获得私人医疗保障。

这项基本医疗及健康保险与伊斯兰保险(MHIT)试点计划,由私人医疗成本联合部长委员会(JBMKKS)推动。该委员会由第二财长拿督斯里阿米尔韩查及卫生部长拿督斯里祖基菲里共同主持,并已批准采用“MediAsas”作为计划品牌名称。

根据财政部说明,MediAsas保障年龄最高可至85岁,产品分为标准版“MediAsas Teras”及加强版“MediAsas Fleksi”。70岁以下新投保者的参考月保费,预计介于60令吉至550令吉之间,最终保费将在全国推行前敲定。

阿米尔韩查表示,MediAsas将通过更广泛的投保资格和不同产品设计,让保费长期维持在国人较能承担的水平,同时确保医疗融资生态系统可持续发展。

他指出,本月底展开的试点计划,将用于测试系统整合、客户体验及整体运作流程,确保明年1月全国落实时,相关安排能够更顺利执行。

祖基菲里则表示,MediAsas是推动全民获得优质及可负担医疗服务的重要一步。政府也会逐步在私人医院落实疾病诊断相关分组(DRG)制度,以协助控制医疗成本,并推动以价值为基础的医疗服务。

财政部指出,试点计划将从本月底持续至10月,在巴生河流域进行,并由6家保险及伊斯兰保险公司,以及指定私人医院参与。

文告也提到,JBMKKS正筹设独立治理委员会,以便在计划全国推行后,持续监督运作情况,并保障消费者权益。

与此同时,政府将继续推进RESET框架下其他改革,包括加快数字医疗和电子病历互通,检讨《1998年私人医疗保健设施及服务法令》(586法令),以现代化私人医疗机构发牌制度,并加强私人医院、保险公司、伊斯兰保险业者及监管机构之间的合作。

私人医疗费用和保险保费近年来备受关注,许多家庭最担心的不是有没有保险,而是保费会否越来越高、理赔是否清楚、住院账单是否透明。MediAsas若要真正建立信心,除了保费可负担,也必须让消费者清楚知道保障范围、等待期、除外条款、自付额及理赔流程,避免日后出现“买得起却用不明白”的问题。

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