一名刚完成乳癌治疗的32岁女子,回顾过去生活习惯时才发现,自己多年来把“每晚一点红酒”当成放松方式;医生提醒,即使饮酒量不多,仍可能对乳癌风险带来影响,尤其是喝酒容易脸红的人,更应提高警觉。

台湾营养功能医学专家刘博仁医生在脸书专页分享病例时指出,这名女病人完成乳癌治疗后,在门诊谈到过去的饮食与生活作息。她提到,自己初入职场时只是偶尔与同事聚餐小酌,但随着工作压力增加,喝红酒逐渐变成每晚习惯。

患者向医生表示,她过去一直以为少量红酒对心血管有帮助,因此没有特别在意。不过,她也提到自己每次喝酒后脸都会明显发红。

刘博仁表示,这个细节让他提高警觉,因此安排患者接受基因检测。检测结果显示,患者在饮酒后,酒精代谢过程中产生的乙醛较容易在体内累积,也就是说,她的酒精代谢能力较差。

他指出,近年不少大型研究显示,即使是少量饮酒,也可能增加乳癌风险,而且风险会随着饮酒量增加而上升。酒精进入人体后,可能提高体内雌激素浓度,并产生乙醛等代谢物,增加氧化压力及DNA损伤风险,从而提高乳癌发生机会。

刘博仁说,目前国际癌症研究领域的共识是,饮酒并不存在完全安全的摄取量。因此,不能因为喝得少、喝的是红酒,便认为对身体没有影响。

针对“喝酒脸红”是否代表更危险,他解释,喝酒后脸红通常与ALDH2活性较低有关,代表乙醛在体内停留时间较长。这类体质者已被证实罹患食道癌等上消化道癌症的风险较高。

至于ALDH2功能较差是否一定会增加乳癌风险,刘博仁表示,目前相关研究仍在持续进行,不能直接下定论。不过,若本身已有饮酒习惯,同时又属于酒精代谢能力较差的人,他建议尽量避免饮酒。

酒精与健康的关系常被“少量养生”说法模糊化,但医学上更重视个人体质、癌症病史、家族风险及长期摄取习惯。若曾罹患乳癌或属于高风险族群,是否饮酒不应只凭网络说法判断,最好与主治医生讨论后再决定。

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