青春期男孩若出现腹痛、呕吐，未必只是肠胃不适。台湾一名少年日前因类似症状到急诊求医，原本被认为可能是急性肠胃炎，所幸医生进一步追问身体其他不适，才发现真正病因是睾丸扭转，必须立即开刀处理。
林口长庚医院儿科急诊主治医师吴昌腾在脸书专页“来讲儿科急诊的543-吴昌腾医师”分享这起个案。他指出，该名少年当时由父亲搀扶进入诊间，身体弯曲、脸色苍白，额头冒汗。父亲向医护人员表示，儿子已经呕吐两次，并出现腹痛，因此怀疑是肠胃炎，检伤纪录也写下“腹痛，疑似急性肠胃炎”。
不过，吴昌腾并未直接按照这个方向判断。他表示，急诊最怕的不是一开始没有答案，而是太快相信第一个答案。因此，他在问诊时多问了一句：“除了肚子痛，还有哪里不舒服吗？”
这一问，才让少年小声说出“下面也有点痛”。吴昌腾随即安排检查，发现男孩右侧睾丸明显肿胀，位置也偏高，检查过程中痛得全身发抖。随后经超音波检查，患侧睾丸血流几乎消失，泌尿科医师会诊后确认是右侧睾丸扭转。
医生判断，该情况必须马上手术，否则若再延误数小时，睾丸可能无法保住。所幸手术顺利完成，少年的睾丸最终成功保住。
吴昌腾事后提醒，许多危险疾病初期症状看起来可能像一般小病，腹痛和呕吐也不一定只和肠胃有关。尤其青春期男孩面对私密部位疼痛时，可能因害羞或尴尬不敢主动开口，若家长和医护人员没有进一步询问，病情可能被拖到更严重。
睾丸扭转在医学上属于急症，一旦精索扭转导致血流中断，时间拖得越久，组织坏死风险越高。若青少年出现突然下腹痛、呕吐，并伴随阴囊疼痛、肿胀或睾丸位置异常，家长应尽快带孩子就医，并主动向医生说明相关症状，避免错过抢救时间。
吴昌腾也表示，这起个案真正关键的地方，不一定是多高深的医术，而是医生是否愿意多问一句。对急诊医护来说，一个细节问题，有时就可能改变病患的结果。
