大马一名外观看似与常人无异的青年,因罕见先天性疾病长期失去排泄控制能力,每天需更换多片成人纸尿片,却因病情不易从外表看出,在申请残障人士(OKU)卡时曾遭拒绝,让他在生活、求职及心理上承受长期压力。
这名化名末阿迪的青年现年20余岁,在家中七名兄弟姐妹中排行第六。他自出生起便患有泄殖腔外翻症(Cloacal Exstrophy),这是一种罕见且严重的先天性畸形疾病,涉及身体排泄器官发育异常。
据《每日大都会》报道,末阿迪透露,因身体结构异常,他刚出生时一度被误判为女婴。为了维持生命,医生在2004年为他进行了多次大型手术,包括重建尿道及肛门。
不过,手术并没有让他恢复正常排泄功能。他说,由于神经系统发育不完整,大脑无法正常接收排泄讯号,导致他无法像一般人一样控制大小便,往往要到纸尿片已装满后才察觉。
他说,这种无助感几乎贯穿整个成长过程。如今,他每天大约需要更换8片成人纸尿片,也必须频密前往厕所处理个人卫生。
专科医生过去曾建议他接受永久性造口袋手术,以便更好管理日常生活,但他因早年治疗经历留下心理阴影而拒绝。他回忆,过去曾因长导管插入尿道的治疗过程承受强烈痛楚,让他至今仍感到害怕。
虽然成长过程艰难,末阿迪仍感激亲人的照顾。他说,小时候父母必须外出工作养家,因此由阿姨及姨丈协助照料他。他形容,亲人的牺牲让他一直铭记在心。
校园生活也曾给他留下沉重阴影。他透露,小学时期因必须在厕所更换纸尿片,常成为同学取笑及霸凌的对象。有人曾爬上厕所隔墙偷窥他,并以言语嘲笑,让他多次崩溃落泪。
中五大马教育文凭毕业后,末阿迪曾从事4份餐饮业工作,但都因身体状况难以长期负荷而无法稳定下来。他说,工作时必须每隔约两小时更换一次纸尿片,也担心雇主知道病情后将他辞退,因此常被迫隐瞒自己的真实状况。
他透露,有一次因工作需要长时间走动,导致出现尿血情况,并因此住院一个星期。医生过后提醒他减少活动,因为他的肾脏十分敏感。
2023年,他也曾因怀疑患上睾丸癌而接受小型活检手术。庆幸检查结果显示并非肿瘤,而是钙化问题,目前属于非活跃状态,只需定期观察。
末阿迪说,由于清楚自己的身体限制,加上神经损伤影响正常生活功能,他已不再把成家列为人生计划。他也开始到老人院探访,希望为将来可能面对无人照顾的生活提前做心理准备。
他说,自己偶尔会担心,若有一天父母不在了,谁还能继续照顾他;但他仍感恩自己还有能力寻找适合的工作,希望有朝一日能回报父母。
罕见疾病患者若外观正常,往往更容易面对“看不见的障碍”问题。社会在理解残障或长期病患时,不能只凭外表判断一个人是否需要援助;相关福利、就业及医疗支持制度,也应更细致评估患者实际生活能力与长期照护需求。
末阿迪的经历也提醒公众,许多慢性病患和先天性疾病患者的困难并不一定能被旁人一眼看见。对他们而言,理解、尊重隐私及减少标签化,比一句随口的怀疑或嘲笑更重要。

