一名患有严重糖尿病的男子因右脚感染持续恶化,期间5次前往同一家全科诊所求医,却始终未被转介到医院接受进一步治疗,最终因病情恶化被迫截肢。涉事医生事后被新加坡医药理事会吊销执照13个月。
根据新加坡医药理事会本月15日公布的纪律审裁庭裁决书,涉案医生林玉良在2022年接诊该名病患时,被指未妥善处理其足部严重感染问题。
裁决书指出,病患于2022年4月11日首次到Central Medical诊所求医,当时右脚已出现感染与蜂窝组织炎迹象,血糖检测结果也显示其糖尿病情况严重。
不过,林玉良并未安排病患转诊至医院急诊部或专科医生,仅开出口服抗生素,并安排数天后复诊。
病患之后分别于4月14日、4月25日、4月30日及5月9日再次回诊,由同一名医生接诊。期间,病患持续接受门诊治疗及药物处方,但始终没有被送往医院接受进一步检查。
直到5月10日,病患前往综合诊疗所求医时,接诊医生发现其右脚已出现大范围湿性坏疽,感染情况严重,坏疽范围从脚趾蔓延至足背。
病患随后被送院接受治疗,并经历多次右腿截肢手术,最终失去行走能力,同时面对截肢后的相关并发症。
纪律审裁庭指出,根据卫生部医疗指南,若糖尿病患者出现红肿、发热、伤口流脓、蜂窝组织炎或坏疽等情况,医生应立即安排转诊至医院急诊部或专科接受治疗。
林玉良最终承认其中一项专业失当指控,即5次未将病患转诊。至于另一项涉及未妥善检查病患足部的指控,则被纳入量刑考量。
除了被吊销执照13个月,林玉良也遭公开谴责,并须签署书面承诺不再重犯,以及承担相关费用。
裁决书强调,全科医生往往是病患接触医疗体系的第一道关口,医生有责任准确评估病情严重程度,并在必要时及时安排病患接受专科或医院治疗。

