不少人为了养生刻意减少油脂摄取，日常饮食偏向清淡，然而体检结果却出现低密度脂蛋白（LDL）偏高的情况，引发对心血管健康的担忧。这类“越清淡越异常”的现象，在门诊中并不罕见。
医生黄轩指出，不少求诊者几乎不碰油炸食品与红肉，饮食看似健康，但血脂报告却显示“坏胆固醇”升高，因此常有人困惑为何饮食越简单，反而数值越不理想。
他解释，关键问题往往不在油脂本身，而是饮食结构失衡所致。其中，加工精致的碳水化合物是被忽略的重要因素。像白米、白面包及含糖饮料，容易导致胰岛素上升，进而促使肝脏合成更多胆固醇，即使减少油脂摄入，身体仍可能自行制造脂质。
此外，遗传因素同样不可忽视。部分人可能患有家族性高胆固醇血症，即使严格控制饮食，胆固醇水平仍偏高，这类情况通常需要医疗干预，而非单靠饮食调整即可改善。
另一个常见问题是膳食纤维摄取不足。可溶性纤维如燕麦、豆类及蔬菜，有助于促进胆汁酸排出，从而降低体内胆固醇水平。但现代人摄取量普遍偏低，影响代谢调节。
医生强调，维持血脂健康的重点在于营养比例的平衡，而非单纯追求清淡。建议日常三餐搭配应注重结构，例如早餐摄取高纤维与蛋白质组合（如燕麦与优格），午餐加入优质油脂与大量蔬菜（如橄榄油拌菜），晚餐则减少糖分并控制淀粉摄取量，以更有效管理胆固醇水平。
