台湾大肠直肠外科医师陈威佑提醒,若出现三种排便异常,包括「排便习惯突然改变」、「便秘合并腹胀、血便、体重减轻」、「长期腹泻且解便不净」,可能是肠躁症、大肠息肉,甚至大肠癌的警讯。他指出,大多数大肠疾病初期症状不明显,但随着肿瘤成长,会影响肠道蠕动,引起排便异常。
陈威佑24日于脸书发文指出,许多人对于自己的排便频率感到困惑,有人一天上厕所1至3次,有人两三天才解便一次,这是否正常?他解释,关键不在次数,而是「规律与顺畅度」:
✅ 正常排便频率范围:一天3次至一周3次,只要有规律、没有腹痛、不需过度用力,就是健康的表现。
他补充,一般人每日排便1至2次,但体质不同,有人固定每天3次也属正常;同样地,两三天排一次,只要顺畅也不算异常或便秘。
除了频率外,粪便的外观与颜色也能反映肠道状况。健康的粪便应呈香蕉状,颜色为黄褐或深棕,质地适中。
不过,如果原本规律的排便突然变得频繁或减少,特别是连续超过3周,就必须提高警觉。以下是三种需特别注意的排便异常:
1. 排便习惯突然改变
例如从每天排便一次,变成腹泻一日数次,或反之改为数日一次,可能是肠蠕动异常或被肿瘤、息肉阻塞引起。
2. 便秘合并腹胀、血便与体重减轻
若便秘伴随腹胀、粪便带血或体重无故下降,应高度怀疑肠道病变,如肿瘤压迫所致。部分大肠癌患者甚至可能表现为“假性腹泻”,因粪便堵塞造成液便溢出。
3. 长期腹泻,感觉排不干净
若持续腹泻数周,排便后仍有残便感,可能与肠躁症、肠道感染、发炎性肠病(如克隆氏症、溃疡性大肠炎)或寄生虫感染相关。长期发炎会破坏肠道黏膜,影响正常功能。
陈威佑强调,肠道健康与排便密切相关,一旦出现排便模式的异常,就可能反映更深层的肠道疾病,不能仅视为单纯消化不良或压力所致。
他特别提醒,大肠癌是最需提防的疾病之一,常在无明显症状下发展,因此建议50岁以上民众定期筛检。粪便潜血检查是最简便且安全的初筛方式,一旦结果异常,应进一步接受大肠镜检查确认。