一名73岁妇女经过耳鼻喉科治疗后，终于摆脱耳道内的异物困扰。医生检查时发现，她的左耳深处竟有一只已经吸血的蜱虫（壁虱），周围还附着大量虫卵，情况相当罕见。经过药物处理及显微镜辅助清除，一个月后复诊，确认耳朵已完全康复。
根据《ETtoday新闻云》报道，台北医学大学附设医院耳鼻喉科主任林哲玄透露，患者来自新北市近郊，求诊前约一至两周，左耳持续出现异物移动的感觉，仿佛有东西在耳内爬动，但没有明显疼痛，也没有耳鸣或听力减退。
经耳内视镜仔细检查，医生在患者左侧外耳道上方发现一只紧贴组织的蜱虫，耳道下方还散布着不少虫卵。
林哲玄表示，临床上偶尔会遇到蜱虫进入耳道的情况，但大多数只是单只虫体附着在皮肤组织上，吸血后便会脱落。这次不仅发现蜱虫长时间停留在耳道内，周围甚至出现大量虫卵，属于较少见的情况。
医疗团队进一步了解患者的生活环境后发现，她长期居住在山区，平时也习惯与家中的猫咪睡在同一张床上。医生认为，这可能增加她接触蜱虫的机会，但由于没有进一步检查猫咪，因此无法确定虫子的实际来源。
为了降低取出虫体时的不适及感染风险，医疗团队先让患者使用含有抗生素及局部麻醉成分的耳滴剂，减少耳道受到刺激。
经过5天药物处理后，医生再利用显微镜及专门器械，小心清除附着在耳道内的蜱虫及虫卵，整个过程特别注意避免损伤耳膜。幸运的是，患者的耳膜始终保持完整，没有出现穿孔情况。
林哲玄指出，这类情况最需要防范的是虫卵继续孵化，以及虫体活动造成耳道或耳膜损伤，严重时可能引发感染、耳膜穿孔，甚至影响听力。不过，这名患者并没有出现上述并发症，经过治疗后逐渐恢复，一个月后复查已无异常。
至于养宠物人士是否应该避免与猫狗同床，林哲玄认为，不必因为个别病例就过度担忧，真正重要的是定期带宠物接受兽医检查及驱虫，降低宠物身上寄生虫的风险。
他也提醒，若感觉耳朵内有昆虫或异物活动，千万不要自行使用镊子或其他工具挖取，以免虫体受到刺激后进入更深处，甚至伤及耳道及耳膜。
此外，坊间流传以滴油方式处理耳内昆虫的做法，也不适用于所有虫类。林哲玄解释，部分昆虫可能因呼吸受阻而死亡，但蜱虫对缺氧的耐受力较强，而且会利用口器紧紧附着在皮肤上，单靠滴油不容易让虫体自行脱落。
因此，若怀疑有虫子进入耳道，最稳妥的做法是尽快前往耳鼻喉科检查，由专业医护人员判断虫体位置及采用适当方式处理，避免自行尝试取出而造成进一步伤害。
