马来西亚未来的人口规模与老龄化问题正面临双重挑战。国家人口及家庭发展局总监阿都舒古指出，随着国人结婚及生育时间推迟，加上生活、住房和养育孩子的开销不断增加，国内生育水平持续走低，过去预测我国到2100年人口将增至7000万人的目标，如今看来已不大可能实现。
根据统计局发布的《2025年马来西亚生命统计报告》，我国总和生育率从2015年的2.0，降至2024年的1.6，10年间减少0.4。换言之，女性一生平均生育的孩子数量进一步下降，已低于维持人口长期稳定所需的水平。
按族群分析，华裔的总和生育率仅为0.9，是各族群中最低；印裔为1.1，其他土著为1.6，巫裔则为1.9。阿都舒古指出，人口替代水平一般以2.1为基准，即在不考虑移民影响的情况下，每名女性平均生育约2.1名孩子，才能在长期维持人口规模。
他认为，生育意愿减弱不能简单归因于族群文化差异。晚婚、较迟迎来第一个孩子、房价及生活成本高企，以及女性需要兼顾工作与家庭，都是影响夫妻生育决定的重要因素。
阿都舒古说，现今城市家庭在考虑是否生育第二胎或第三胎时，会评估经济负担、托儿资源是否充足，以及工作环境能否配合育儿需求。因此，单靠发放新生儿奖励金，难以有效扭转生育率下滑的趋势。
他主张，政府须建立更完善的家庭支持体系，除了提供经济援助，也应改善托儿服务、教育补贴及职场与家庭之间的协调条件，让有意生育的夫妻更容易规划家庭。
他也指出，生育率下降是全球多个国家面对的现象，尤其在经济发展程度较高的社会，女性接受高等教育及投入职场的机会增加，结婚和生育时间也往后推移。不过，他认为马来西亚生育率下降的速度值得关注，必须及早采取措施，尽可能延缓人口规模收缩。
除了出生人数减少，国人预期寿命延长也将改变未来的人口结构。当老年人口相对年轻人口的比例提高，医疗服务、社会支援及退休保障体系可能承受更大压力。
阿都舒古提醒，政府必须提前规划人口老化所带来的需求，包括确保乐龄人士拥有足够的退休储蓄，并建立可靠的家庭支援网络。他也呼吁民众为更长的退休阶段作好准备，不仅要考虑经济储备，也须关注长期健康与生活照护安排。
