一名30岁孕妇怀孕33周时突然出现严重腹痛及大量阴道出血，送抵急诊时已陷入休克。医疗团队紧急进行剖腹手术，发现她的子宫已经完全破裂，胎儿与胎盘掉入腹腔。尽管医护人员全力抢救，最终保住了孕妇的性命，但男婴仍不幸离世。
根据《ETtoday新闻云》报道，马偕医院高危妊娠科主治医师白蕙瑄说明，手术期间，医疗团队发现孕妇的子宫后壁从顶部一直裂至下段。医生随即取出男婴，交由儿科团队抢救，同时为孕妇修补子宫，并进行大量输血，才让她的生命体征逐渐恢复稳定。
据了解，这名孕妇患有子宫腺肌症，过去曾在其他医疗机构接受腹腔镜射频消融术（RFA），但实际接受过多少次治疗，目前并不清楚。
白蕙瑄解释，射频消融术是利用高温破坏病变组织，通常具有伤口较小、恢复较快等特点。不过，治疗后形成的组织变化可能影响子宫肌肉原有的弹性，能否承受怀孕期间子宫持续扩张，仍须视个人情况而定。
正常情况下，子宫会随着胎儿成长逐渐扩张；若部分肌层因治疗而出现类似疤痕的组织，承受压力的能力可能受到影响。不过，医生指出，由于每名患者的病灶位置、大小、深度及治疗范围都不相同，目前仍无法准确判断哪些人在接受射频消融术后，怀孕期间会有较高的子宫破裂风险，也不能单凭这起个案断定手术就是造成破裂的原因。
子宫破裂是可能危及母婴生命的产科急症。白蕙瑄提醒，这类情况即使定期接受产检，也未必能通过超声波事先准确预测。腹部疼痛有时容易被误认为一般孕期不适，因此孕妇若出现异常腹痛或出血，应立即前往急诊检查，不宜自行等待症状缓解。
她也建议，曾接受射频消融术的女性若之后怀孕，应留意身体变化，一旦出现不寻常的腹部不适，就应尽快求医。至于曾经发生子宫破裂的女性再次怀孕时，则应提早与医生讨论生产方式及相关风险。
对于患有子宫腺肌症或子宫肌瘤、同时计划生育的女性，白蕙瑄建议，治疗前应先与医生讨论未来怀孕的可能性及不同疗法的影响。如果症状尚未严重影响日常生活，可评估是否先以药物控制，待完成生育计划后再考虑手术。若确实需要接受手术或其他治疗，也应事先了解对日后怀孕的潜在影响，以及术后恢复所需的时间。
医生提醒，子宫疾病的治疗不能只考虑缓解症状，也应将患者未来是否打算怀孕纳入评估。不同治疗方式的适用情况与风险并不相同，患者应根据病情、生育计划及医生的专业评估，选择合适的处理方案。
