美国、英国等国家削减国际医疗援助，恐让全球在本世纪结束前损失多达15亿个健康生命年，其中近七成影响将集中在撒哈拉以南非洲。然而，这还不是医学专家最担忧的情况，因为一旦核战争爆发，或人工智能（AI）遭到恶意利用，人类甚至可能面临灭绝危机。
国际权威医学期刊《柳叶刀》（The Lancet）最新公布的全球健康风险评估报告，将核战争及AI恶意滥用列为未来75年最严重的人类健康威胁之一，警告如果各国继续忽视相关风险，到了2100年之前，人类文明可能面对灾难性后果。
这份报告由35名专家组成的“《柳叶刀》21世纪全球健康威胁委员会”历时3年完成，研究范围并不局限于战争及科技，而是全面评估17项可能影响人类健康与生存的重大风险。
除了核武器及AI，委员会也将气候变化、空气污染、抗生素抗药性、儿童营养不良、肥胖问题，以及心理健康恶化等列入评估范围，试图了解不同危机将如何影响未来数十年的人类健康。
其中，核战争的破坏力不仅来自爆炸本身。报告警告，大规模核冲突可能将大量微粒送入高层大气，遮蔽阳光，影响全球气候及农作物生产，最终引发大范围粮食短缺与饥荒。
至于发展迅速的人工智能，专家最担心的并非一般科技应用，而是AI技术遭恶意利用，例如协助生化武器扩散，进一步增加全球安全风险。报告认为，这两类威胁一旦发展至最极端情况，都可能对人类文明造成无法挽回的破坏。
《柳叶刀》同期刊登的社论也形容，一旦这些重大威胁成为现实，人类将面对末日级别的灾难。
不过，相较于尚未发生的极端灾难，国际医疗援助减少所带来的影响，已经成为专家特别关注的现实问题。
报告指出，随着美国、英国等主要援助国近期大幅削减对外援助，若全球医疗援助持续大规模缩水，到了2100年，可能累计造成高达15亿个失能调整生命年（DALY）的损失。
所谓失能调整生命年，是医学界用来衡量疾病、残疾及过早死亡造成健康损失的指标，并不代表15亿人死亡。报告估计，这项冲击有接近七成将落在撒哈拉以南非洲，反映医疗资源较为脆弱的地区可能承受更沉重的后果。
委员会共同主席、美国华盛顿大学健康计量与评估研究所所长穆雷（Christopher Murray）强调，现今各国领导人的政策决定，将直接影响下一代人的健康与福祉。
他透露，委员会最初只打算研究战争冲突、气候变化及传染病大流行三大威胁，但随着研究深入，专家发现影响未来人类健康的风险远比想象中复杂，最终将评估范围扩大至17项。
研究也发现，各项威胁并非独立存在，而是可能互相影响，使原本局部的健康问题演变成更广泛的危机。因此，委员会认为，各国不能只针对单一问题制定政策，而必须从整体角度加强预防及应对。
尽管报告提出严峻警告，专家强调，这并不意味着人类注定在本世纪走向灭绝。委员会认为，所列出的17项威胁都存在切实可行的应对方法，关键在于各国政府是否愿意及早投入资源，降低未来风险。
这份研究将于11日在德国柏林举行的世界卫生高峰会（WHS）正式发表，委员会也计划每年更新评估结果，持续追踪全球健康威胁的变化。
