很多人误以为,只要和伴侣关系稳定、彼此熟悉,就可以放松防护。不过,泌尿科医生陈钰昕提醒,是否长期交往与是否感染性传播疾病并没有直接等号,单凭外表或信任程度,也无法判断一个人的健康状况。

陈钰昕日前通过诊所社交平台进行健康教育时指出,即使双方属于固定伴侣,仍不能因此认定对方“没有病毒”。若双方没有明确建立单一伴侣关系,或没有接受适当检测,贸然取消安全措施,仍可能面对感染风险。

根据爱滋感染者权益促进会2024年针对18至43岁人士进行的《双世代性健康观念调查》,有65.4%受访者并非每次发生性行为都会采取防护措施,原因包括认为伴侣没有性病及认为不会怀孕,其中22.1%的人每次都没有采取防护措施。

医生指出,判断是否需要防护不应只看“对象是谁”,因为所谓固定伴侣,并不必然代表双方只有彼此一个伴侣。一旦其中一人存在其他未受保护的性接触,感染风险便可能被带入这段关系。

另一个容易被忽视的问题是,部分性传播疾病感染后可能长时间没有明显症状。例如HPV、HIV及梅毒都可能存在无症状阶段,披衣菌感染也有不少患者没有明显表现。因此,看起来健康并不能作为排除感染的依据。

即使双方曾接受相关检测,也需要留意检测时间及项目是否合适。若处于感染后的检测窗口期,或者没有涵盖相关疾病,单凭一次阴性结果也不能完全排除感染可能。

除了感染问题,未做好避孕措施也可能面对意外怀孕。因此,是否使用安全措施不能单纯建立在“彼此熟悉”或“已经固定”的基础上,而应根据双方实际情况作出安排。

陈钰昕也提醒,任何亲密行为都必须建立在双方明确同意的基础上。如果原先约定采取防护措施,却未经对方同意擅自改变,或明知自己存在感染风险却刻意隐瞒,都可能造成严重的健康及法律后果。

至于HPV疫苗,医生强调,接种疫苗并不意味着可以完全避免所有性传播疾病。HPV疫苗主要针对特定类型的HPV病毒,对HIV、梅毒、淋病等其他感染并没有预防作用,因此不能把疫苗视为全面防护。

目前已知HPV类型超过200种,即使是覆盖范围较广的九价疫苗,也只针对其中部分高风险类型。此外,疫苗的作用主要是预防,并不能取代已经发生感染后的治疗。

对于是否需要接种疫苗、进行哪些检测或采取其他预防措施,应根据个人情况咨询医生。若曾发生可能带来感染风险的接触,也可尽早寻求专业医疗意见,由医生评估后决定是否需要进一步检查或采取预防措施。

整体而言,建立稳定关系并不意味着可以自动取消健康防护。双方若希望降低风险,应坦诚沟通伴侣关系、共同了解健康状况,并按照医生建议接受适当检测及预防措施。

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