过去不少人担心喝咖啡会影响钙质吸收，甚至认为长期饮用可能增加骨质疏松风险。不过，近年来的研究结果显示，咖啡摄取与骨骼及身体机能之间的关系，可能没有想象中简单。
新加坡国立大学杨潞龄医学院一项长期研究追踪1万2583名华人，经过20年观察后发现，中年时期每天喝4杯以上咖啡的人，在进入老年后出现身体衰弱的几率，比没有每天喝咖啡者低46%。
这项“新加坡华人健康研究”发表于《美国医学指导者协会杂志》（JAMDA）。研究对象在追踪结束时平均年龄约73岁，研究人员除了评估身体衰弱情况，也进行握力及起立行走测试。
结果显示，咖啡摄取量较高的参与者，在反映上肢肌力的握力测试，以及评估下肢力量和平衡能力的起立行走测试（TUG）中，整体表现也较佳。
至于咖啡可能与肌肉健康产生关联的原因，研究人员认为，过去动物实验提供了一些线索。实验发现，咖啡可能促进骨骼肌卫星细胞增殖及DNA合成，并有助维持肌肉细胞完整性。
卫星细胞存在于肌纤维附近，在肌肉受到损伤时能够参与修复过程。不过，这些动物实验结果并不能直接证明喝咖啡就能防止人体肌肉流失，仍需要更多人体研究进一步确认。
另一项发表于2025年《科学报告》的研究，则从骨骼健康角度分析咖啡因摄取与骨质疏松之间的关系。
研究团队结合美国国家健康与营养调查（NHANES）中2863名成人的数据，并利用双能量X光吸收仪测量股骨颈骨密度，同时通过遗传分析进一步探讨咖啡因摄取与骨质疏松之间的关系。
研究发现，每日咖啡因摄取量超过168毫克的人，骨质疏松风险比低摄取量者低60%；相关保护效益则被观察到可能从每日约107毫克开始。
不过，这些研究结果应理解为统计上的关联，并不代表咖啡可以作为预防或治疗骨质疏松的药物。
事实上，咖啡因确实可能对钙质吸收造成轻微影响，同时具有一定利尿作用。因此，对于骨质疏松高风险人士，重点仍应放在整体饮食及生活方式，包括摄取足够钙质和维生素D，并根据个人情况接受专业医疗建议。
如果希望减少咖啡因对钙质摄取的影响，可以考虑在咖啡中加入牛奶，同时确保日常饮食获得充足钙质及维生素D。更年期女性及其他骨骼健康风险较高者，也应特别留意营养摄取。
至于饮用量，另一项历时10年的研究指出，每天约2至3杯咖啡可能属于相对安全的摄取范围，但咖啡因含量会因咖啡容量、咖啡豆种类及冲煮方式而有明显差异，因此不能单纯以“几杯”判断摄取量。
一般健康成人应留意每日咖啡因总摄取量，不能因为研究发现咖啡与较低身体衰弱或骨质疏松风险有关，就大量增加饮用量。尤其是本身已有相关疾病或属于高风险族群，更不应以咖啡取代钙质、维生素D、运动或医生所建议的治疗。
换句话说，现有研究主要说明咖啡摄取与较好的骨骼及身体机能指标之间可能存在关系，但“喝咖啡能够保骨强肌”仍不能视为确定的医学结论。真正影响中老年身体机能的因素，还包括营养、体力活动、慢性疾病及整体生活方式。
