发现指甲表面出现一个个细小凹洞，未必只是营养摄取不足。台湾风湿免疫科医生沈明忠提醒，若指甲出现明显的“点状凹陷”，尤其同时出现在多根手指，可能与皮肤或免疫系统相关的发炎问题有关。
沈明忠日前在面子书分享临床观察，指出健康的指甲通常表面平滑；若出现类似针尖轻戳留下的细小凹痕，医学上称为“Nail pitting”（甲凹点）。这类变化可能反映指甲生长部位受到发炎影响。
他说，干癣是较常见的相关疾病之一，部分患者会出现指甲变化；若同时患有干癣性关节炎，出现指甲病变的情况也可能更常见。
除了干癣，圆形秃、异位性皮肤炎、湿疹及部分结缔组织疾病，也可能与指甲出现点状凹陷有关。因此，医生一般不会单凭指甲外观下判断，而会结合皮肤、头皮、关节状况以及家族病史等资料进行评估。
在处理方面，重点并不是单纯涂抹护甲产品，而是找出及控制可能导致指甲变化的相关疾病。治疗方式会根据病情及严重程度而定，包括外用药物、局部治疗、光照治疗、口服免疫调节药物或生物制剂等。
由于手指甲生长速度较慢，一片新指甲完全长出一般需要数个月，因此即使相关问题得到控制，外观上的变化也不会马上消失，患者需要等待指甲逐渐更新。
日常观察指甲时，也不必因为单一变化就自行判断患病或缺乏某种营养。若凹陷持续出现，并同时伴随关节疼痛、早晨关节僵硬、头皮明显脱屑、皮肤反复出现红斑、指甲变厚或与甲床分离等情况，则可考虑寻求皮肤科或风湿免疫科医生评估，以厘清是否存在潜在疾病。
