一条腿无故突然肿起来,同时又出现气喘、胸痛或头晕,医生提醒,这种情况不能只当成疲劳或走路过多处理,因为背后可能涉及血栓问题,严重时甚至会影响肺部血流,必须尽快接受检查。

大马一名女医生近日在Threads分享临床经历时提到,曾遇到一名病人因单侧腿部明显肿胀求医,同时还出现呼吸困难。

病人原先认为,自己只是走路太多,腿部才会出现紧绷和肿胀,并未意识到两个症状同时出现可能具有风险。

医生在了解情况后,首先想到需要排除深静脉血栓(DVT)的可能。

所谓深静脉血栓,是血块在身体深层静脉内形成,较常出现在腿部或骨盆。血液回流受阻后,患者可能出现单侧腿部肿胀、疼痛、局部发热、压痛或肤色出现变化。

真正需要高度警惕的是,当血块的一部分脱落,并随着血流移动至肺部时,便可能形成肺栓塞。

肺部血管一旦被血块堵塞,患者可能突然呼吸急促、胸痛、心跳加快、头晕甚至昏倒。严重肺栓塞可危及生命,因此一旦腿部异常与呼吸症状同时出现,不宜继续在家观察。

这名医生也特别提醒,怀疑腿部出现血栓时,不应自行按摩患处,希望借此“推开”阻塞或促进循环,而应该先由医生评估情况。

深静脉血栓并非只发生在特定年龄层。长时间坐着不动、长期卧床、近期接受手术的人,以及孕妇、刚生产的妇女和使用部分荷尔蒙药物者,风险可能相对较高。

此外,癌症患者以及过去曾出现血栓的人,也属于需要提高警觉的群体。

不过,腿部肿胀本身并不能直接等同于血栓。造成单腿肿胀的原因很多,仍需医生结合症状、身体检查及进一步检测,才能确定真正病因。

从判断风险的角度来看,关键并不是看到腿肿就恐慌,而是留意症状是否突然发生、是否只出现在单侧,以及有没有同时出现胸痛、喘不过气、心跳异常或昏厥等情况。若出现这类组合症状,应优先求医,而不是自行判断或延后处理。

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