新加坡一名心脏病患者在手术后转入普通病房休养,却于出院前夕发生心脏骤停,抢救后因脑部缺氧受损,延续治疗4个多月仍不幸离世。家属如今质疑,院方当时没有安排持续心脏监测,可能错失及早发现异常的机会。
兀兰医院则回应,院方已针对家属提出的问题展开内部检讨,并征询独立临床专家意见,结果显示医疗团队的处置符合既定医疗标准及伦理原则,没有发现医疗疏失。
死者是59岁的莫锦英。她今年2月12日因冠状动脉阻塞引发心脏病,被送往兀兰医院接受手术,病情其后趋向稳定,原定于2月24日出院。
不过,女儿陈颖贤透露,母亲在出院前一天曾传来语音信息,称自己出现呼吸困难。家属当时获告知,有关情况可能与血糖有关,因此出院安排暂时取消。
翌日清晨,家人突然接到医院通知,莫锦英在普通病房内心脏骤停。医护人员虽然成功恢复其心跳,但她的大脑已因缺氧受到伤害。
家属根据院方提供的资料得知,由于病人当时被评估为情况稳定,病房采取每4小时检查一次生命体征的安排,并未使用仪器持续监测心跳。
院方因此无法确认心脏骤停发生的准确时间,只能推算事件可能在约29分钟的范围内发生。家属认为,若当时设有持续监测,医护人员可能更早察觉心跳异常。
陈颖贤也称,院方后来曾向家属说明母亲疑已脑死,并讨论撤除维生设备。家属对此存疑,坚持要求进一步进行电脑断层扫描及磁力共振检查。
她声称,后续检查显示母亲的情况涉及缺氧造成丘脑损伤,并非家属理解中的脑死亡。由于莫锦英仍会睁眼、眨眼及对部分指示作出简单反应,家人决定继续治疗。
此后,莫锦英病情多次反复,先后在加护病房与普通病房之间转移,最终于6月29日晚因肺部细菌感染离世。
家属强调,他们追问的不只是死者后期病情,而是手术后的监护安排是否足够,以及出院前已出现呼吸困难时,院方是否应采取更严密的观察措施。
兀兰医院则指出,莫锦英住院期间,院方曾多次安排资深医生、护理主管及管理层与家属会面,也以书面方式回应相关疑问,并在病人离世后继续向家属提供支援。
院方表示,独立专家同样支持医疗团队当时的临床判断和治疗决定。目前院方仍与家属保持联系,并已邀请他们参与调解,因此基于程序及病人隐私,不便进一步公开个案详情。
普通病房与加护病房的监测程度不同,病人是否需要持续心电监护,通常须依据病情、术后风险及医生评估决定。本案的核心争议,正是莫锦英当时的身体状况,是否已达到需要更密切监测的程度。

