运动时突然昏倒、家族成员在50岁前不明原因猝死，或感染后持续胸闷心悸，都可能是年轻人心脏风险的警号。即使日常体检没有发现血糖、胆固醇异常，也不能完全排除隐藏的心脏疾病。
曾出演偶像剧《薰衣草》的43岁艺人王凯近日猝逝，引起外界关注青壮年突然死亡的问题。不过，其个人死因尚不能仅凭公开情况推断，医学专家也借此提醒，年轻人猝死的成因与中老年人并不完全相同。
台湾国军桃园总医院新竹分院心血管中心主任曾国翔说，中老年人较常面对冠状动脉阻塞及心肌梗塞，问题主要来自心脏血液供应受阻；青壮年患者则可能是心脏结构、心肌功能或电流传导系统出现异常。
部分患者患有肥厚型心肌病，心肌会因遗传因素异常增厚。平日没有明显症状的人，在高强度运动或心脏负荷突然增加时，仍可能发生严重心律不整，年轻运动员猝死病例中也可见这类疾病。
先天性冠状动脉异常同样可能长期未被发现。患者平时或许能够正常生活，但在运动或身体承受较大压力时，心脏供血可能受到影响，增加失去意识甚至猝死的风险。
另一些人的心脏结构检查没有明显异常，问题却藏在心脏的电流传导系统。与离子通道有关的基因异常，可能令心跳突然过快、过慢或失去规律，并在短时间内危及生命。
感染后的身体变化也值得警惕。流感、冠病、肠病毒或其他病毒感染后，若未充分休息，继续熬夜、长时间工作或进行剧烈运动，少数患者可能出现急性甚至暴发性心肌炎。
心肌炎初期症状有时与普通感冒相似，但一旦出现胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、异常疲倦或突然晕厥，应尽快就医。感冒期间刻意靠剧烈运动“逼汗”，并不能加快康复，反而可能加重身体和心脏负担。
曾国翔强调，运动期间突然失去意识不能简单归咎于体力不足或天气炎热。若昏厥发生在跑步、球类运动或其他活动过程中，应接受进一步心脏检查，而不是休息后感觉恢复便不再理会。
家族病史也是重要线索。家中若有人在50岁前不明原因猝死，或曾被诊断患有遗传性心律不整、肥厚型心肌病等问题，其他近亲也应主动向心脏专科咨询。
高风险人士可考虑接受12导程心电图、24小时心电图及心脏超音波检查，分别评估心脏电流传导、长时间心律变化及结构情况。这些检查均属于非侵入性程序，也没有辐射。
一般体检能够发现高血压、糖尿病及高胆固醇等常见风险，却未必涵盖遗传性心脏疾病和间歇性心律不整。年轻、外表健康或运动能力良好，都不等于没有心脏风险，是否需要进一步检查，应根据症状、家族史及医生评估决定。
当有人突然倒下、失去意识及没有正常呼吸时，现场人士应立即求助，并尽快进行心肺复苏。若附近备有自动体外心脏除颤器，应按照语音指示使用，在救护人员抵达前争取急救时间。
