马来西亚医药协会（MMA）指出，我国自2016年实施的合约医生制度存在结构性问题，被认为是导致医疗人才外流的重要原因之一。
协会主席拿督蒂鲁纳瓦卡拉苏表示，该制度推行以来，不少医务人员因看不到明确的职业发展前景，转而选择前往海外发展，加剧国内公立医疗体系的人力压力。
他指出，当年推行合约制度时，卫生部未同步制定长期过渡方案，以应对医学院毕业生增加但永久职位不足的问题。
他直言，该制度使年轻医生在医疗体系中缺乏归属感与保障，一些提前结束合约的医生在职业规划上也面临不确定性，同时在金融服务如贷款申请方面也受到影响。
他是在参与《BH Borak Harini》播客节目时发表上述看法，并将合约医生留任问题与整体医疗体系发展一并讨论。
马来西亚于2016年开始实施合约医生制度，以5年合约方式聘用新医生。然而，政府近年来已着手逐步调整政策方向，计划以永久职位逐步取代合约安排，并吸纳更多合约医生转正。
与此同时，人才外流问题持续受到关注。早前报道指出，新加坡曾在马来西亚进行公开招聘，吸引本地医生赴海外发展，加剧人力流失。
卫生部数据显示，2020年至2024年期间，共有440名卫生部专业人员离职并移居海外，包括医生、专科医生及护士等。
蒂鲁纳瓦卡拉苏强调，改善医生留任问题关键在于建立清晰的职业发展路径，让医生能够明确未来晋升与发展方向。他指出，医生在完成实习阶段后进入合约体系，却缺乏稳定晋升机制，导致职业安全感下降。
他也提醒，部分国家同样存在合约制度，但通常仅针对专科医生，并非适用于整体医疗体系初级人员。
他表示，若长期忽视问题，人才流失情况可能进一步恶化，并指出目前实习医生录取与报到比例下降，已反映出医疗体系面临的人力挑战。
