长期血糖失控不只是让数字变难看,也可能一步步伤害心血管,最后酿成无法挽回的后果。台湾家庭医学科医生刘晏孜近日分享一宗个案,一对同样患有糖尿病的兄弟,因为对健康管理态度完全不同,最终走向截然不同的结果。

刘晏孜在《健康好生活》节目中提到,弟弟是一名50岁男教师,多年来按照医嘱服药、定期回诊,并认真控制血糖与血压,因此身体状况一直维持得相当稳定。

不过,这名男教师某次回诊时神情憔悴、情绪低落。医生关心询问后,他才透露,年长3岁的哥哥刚刚猝逝,让他受到很大打击。

据男教师转述,哥哥同样患有糖尿病,却长期不愿正视病情。平日不仅不看医生,也没有控制饮食,甜食照吃不误,糖化血色素长期维持在11%至12%的高水平,家人多次劝说都没有效果。

事发时正值寒流来袭,哥哥人在家中看电视,突然感到胸闷,接着大叫一声后昏倒。救护人员赶到时,他已经没有呼吸心跳,送医抢救后仍宣告不治,死因为心肌梗塞。

刘晏孜指出,血糖若长期过高,会在不知不觉中伤害血管,增加心血管疾病风险。糖尿病患者若同时忽略血压、血脂、体重及生活习惯管理,危险可能进一步升高。

这起个案让医生相当感慨,因为同样面对糖尿病,一个人愿意配合治疗、定期追踪,另一个人却长期放任不管,最后结果差异极大。她提醒,控制血糖并不是为了让报告好看,而是为了减少未来发生心肌梗塞、中风、肾脏病变及其他并发症的风险。

刘晏孜也引述台湾大学公共卫生学院教授于2017年发表在期刊的分析指出,在与生活习惯相关的死亡危险因子中,高血糖带来的影响不容忽视,甚至高于许多人熟悉的抽烟、喝酒、B肝或C肝等因素。

糖尿病最可怕的地方,是初期不一定会让人明显疼痛或不舒服,很多人因此误以为“还撑得住”。但血管、心脏、肾脏和神经系统受到的损害,往往是多年累积后才一次爆发。

医生提醒,已确诊糖尿病或血糖偏高者,应定期回诊追踪糖化血色素、血压及血脂,并依照医嘱用药。若出现胸闷、喘不过气、冒冷汗、胸口压迫感或突然虚弱等症状,不应拖延,应尽快就医。

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