台湾一名19岁男大生因通过约会软体与陌生人发生无保护性行为,起初仅发现生殖器出现不痛的溃疡,因伤口后来自行愈合,误以为只是普通皮肤问题,没有及时求医,直到两个月后出现手脚红疹及发烧症状,抽血检查后才证实感染二期梅毒。

台湾疾管署防疫医师林咏青指出,这类病程属于梅毒的典型表现。患者在初期可能出现无痛性生殖器溃疡,也就是俗称的硬性下疳;病情进入第二阶段后,则可能出现手掌、脚底红疹等症状。

她提醒,梅毒其中一个容易令人掉以轻心的地方,在于部分症状可能在数周后暂时消退,令患者误以为身体已恢复正常,实际上病原体仍可能继续留在体内,并进一步扩散。

根据说明,若未及时诊断与治疗,相关病原体可持续影响身体其他系统,包括心血管及神经系统,病情也可能进入潜伏阶段。即使表面症状消失,期间仍可能具有传染风险,因此不能单凭“伤口好了”就判断没事。

公共卫生单位也借此提醒,只要曾发生不安全性行为,无论是否已出现明显症状,都应尽早接受专业检查。部分性传播感染在初期并不一定会引起剧烈不适,反而更容易让人延误求医。

疾管单位指出,若曾有高风险暴露情况,应在72小时内尽快就医,由医生评估是否需要使用HIV暴露后预防性投药(PEP),并按指示连续服药28天,以降低感染爱滋病毒的风险。

此外,国际研究也显示,在医生专业评估下使用doxycycline作为梅毒暴露后预防用药,即doxy-PEP,可降低梅毒感染风险。不过,相关用药并不适合自行服用,仍须由专业医师判断是否适用。

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