“大病致贫”比通胀更可怕 4专科医生挺政府医保新政

针对盖伦卫生与社会政策中心（Galen Centre）批评“基本医疗保险计划”是将成本转嫁患者且无法抑制通胀的言论，四名资深私人专科医生今日发表联名文告予以严厉反驳。他们强调，该计划虽非尽善尽美，却是改革国家医疗体系、防止国民因庞大医药费而陷入赤贫的战略关键。

这四位联名医生分别是：白沙罗专科医院泌尿科医生拉金德兰、儿科医生莫哈末诺丁、呼吸科医生阿末法依沙，以及班台医疗中心神经科医生宋金福。

他们在文告中指出，将“免赔额”（Deductibles）与“共同支付”（Co-payment）机制形容为“成本转嫁”，是对保险制度逻辑的根本误解。文告解释，设定500令吉或1万至1.5万令吉不等的免赔额，旨在区分“日常小病”与“灾难性医疗风险”。这种分层机制能确保小病通过个人或政府医院解决，而将宝贵的保险资源集中用于支援重症，从而维持保费的可负担性并防止私人医疗资源被滥用。

“在不大幅提高税收的前提下，若要求全面保障却又要极低个人负担，这在经济上是不可持续的乌托邦。”

医生们认为，该计划的真正威力在于建立“集体谈判权”。当数百万大马人被纳入标准化的采购体系后，政府将拥有实质筹码与医疗服务商就价格收费、治疗流程及技术评估进行谈判，从而制衡医疗垄断，推动收费透明化。

针对城乡医疗不均的批评，文告反驳称，医疗资源分布不均是数十年来的结构性积弊，而非保险计划所致。相反，通过设置“网络内外医院差别共付机制”，反而能以经济激励引导私人医院前往医疗资源匮乏的地区投资，逐步改善不平衡现状。

四名医生总结道，基本医疗保险计划虽在执行上存在风险，但其核心功能在于为全民建立一个“最后安全网”。它不仅能防止国民大病致贫，更为下一阶段管控医疗通胀和深化体系改革打下了必要的规模基础。