台湾一名14岁初中生在课堂上突发意外,出现身体右侧瘫痪、言语障碍并发出怪声后倒地,送医后证实患上极罕见的青少年缺血性脑中风。医疗团队在短短10分钟内紧急手术,从其脑动脉中取出4个血栓,其中最大一颗达1.1公分,成功保住性命且未留下后遗症。

事发时,校方紧急将该名少年送往联新国际医院急诊室。由于患者年仅14岁,院方最初怀疑是脑部异常放电引发的癫痫,但为求谨慎立即安排了电脑断层(CT)及磁振造影(MRI)检查。神经内科医生李振华随后判读影像,确认其左侧中大脑动脉已完全栓塞。

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影像医学科主任郭叶璘随即率领团队展开“颅内动脉血栓移除术”(IAT)。医生通过腹股沟置入导管,一路延伸至左侧脑动脉阻塞处,以强力抽吸方式清除血栓。由于左侧大脑掌控语言及右侧肢体活动,且中大脑动脉供应大脑三分之二的血流量,若不及时打通,脑部肿胀将压迫脑干,危及呼吸与心跳中枢。

手术成功后,医生为少年进行心脏超音波检查,终于揪出致病元凶——其左心房内竟藏有一个直径近7公分的巨大“心脏黏液瘤”。这种非癌性肿瘤质地如软果冻,在血流冲击下极易产生碎片剥落,碎片随血液进入脑部便会引发严重栓塞。

郭叶璘强调,脑中风救治的核心在于抢时间,每延误一分钟,大脑就会损失约190万个神经元。该名少年在完成脑部取栓及后续的心脏肿瘤切除手术后,身体状况恢复神速,目前已重返校园如常上课。

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