反式脂肪分为天然和人工两种，天然反式脂肪来自草食动物肠道菌的代谢，对健康并无害处；然而，人工反式脂肪则危害健康。医生表示，人工反式脂肪是通过氢化处理来延长食品保存期限的产物，长期摄取会带来严重的健康风险。
初日诊所减重及家医科医生李思贤指出，天然反式脂肪源自草食动物的肠道菌，它们将纤维转化为共轭亚麻油酸。研究发现，这类天然反式脂肪不仅无害，甚至可能对免疫功能和代谢有益。
然而，人工反式脂肪是人类通过“氢化”植物油所产生的，目的是为了延长保质期，让油脂在常温下变为固态。这种氢化油几乎无法被人体代谢，形成了异常分子，常见的乳玛琳、氢化植物油、酥油，以及大部分速食炸物都含有这种成分。
人工反式脂肪会直接嵌入细胞膜，改变膜的流动性和结构，导致关键信号传递失灵，血管收缩、发炎，甚至引发动脉粥样硬化；还会启动促炎途径，持续提高炎症因子的水平，造成全身慢性炎症。在代谢方面，人工反式脂肪会干扰胰岛素信号传递，加剧胰岛素抵抗和血糖控制问题。
除此之外，人工反式脂肪还会升高低密度脂蛋白（LDL）并降低高密度脂蛋白（HDL），增加胆固醇风险，甚至提升三酸甘油脂水平，使LDL颗粒变小变硬，这些都是心血管疾病的独立风险因素。李思贤强调，摄取人工反式脂肪不仅仅是油炸食品过多导致肥胖的问题，更是分子层面上的细胞毒性，世界卫生组织已呼吁各国彻底消除人工反式脂肪。
不过，身体并非完全无法应对人工反式脂肪的危害。李思贤表示，一旦停止摄入人工反式脂肪，细胞膜的胆固醇组成将在几周内恢复。在这一修复过程中，如果能够结合高剂量的Omega-3（EPA、DHA）、抗炎营养素（如维生素C、E、姜黄素、多酚）和适度的间歇性断食，有助于启动自噬机制，清除受损的膜成分。
李思贤还提醒，肝脏的支持至关重要。奶蓟草、牛磺酸或甲硫氨酸等可以帮助肝脏的解毒途径，有效清除体内的代谢废物。
最后，李思贤警告，标示为“反式脂肪=0”的食品不代表完全没有反式脂肪。根据法规，每100克食品中反式脂肪少于0.3克即可标注为零，但如果经常食用零食、饼干或炸物，这些“微量”反式脂肪会逐渐积累，变成慢性毒素。要真正远离人工反式脂肪，不仅要避免摄入，还要积极修复，透过营养、生活方式和精确监测，把细胞拉回健康轨道。
