中国湖北武汉一名67岁陈婆婆,近日因长期依赖「无糖饮料」解渴,被确诊为第二型糖尿病酮症。她向医生透露,平时几乎整天宅在家里不运动,每天以三瓶以上的无糖饮料代替白开水,直到突然出现视力模糊、腹泻和食欲减退等症状,才紧急就医。

据《极目新闻》报道,陈婆婆的日常几乎离不开手机和网络。清晨起床后,她一整天窝在沙发上刷短视频或打线上麻将,除了吃饭和上厕所,几乎不离开座位。两个月前,儿子为了让她“健康解渴”,买来大量无糖可乐和零卡电解质饮料,她便完全用这些饮品替代开水,每天喝超过三瓶。

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起初,陈婆婆只是觉得视力模糊,体重逐渐下降,随后又出现腹痛、腹泻、乏力、食欲不振等症状。到医院检查后发现血糖严重异常,经过一周治疗仍未见好转,反而伴随尿频、尿急、心悸等问题。

接诊医生龚程指出,陈婆婆罹患第二型糖尿病酮症,同时伴随泌尿系统感染和低血钾。她本身超重,长期缺乏运动、作息不规律,早已存在胰岛功能下降与胰岛素抗性,只是没有明显症状。再加上近两个月来大量饮用所谓“无糖”饮料,这些饮品虽不含蔗糖,却含有阿斯巴甜、蔗糖素等人工甜味剂。

龚程解释,研究显示人工甜味剂会破坏肠道菌群平衡,进而加剧胰岛素抗性与血糖升高。同时,它们的甜度远超蔗糖,会让大脑与胰腺误以为摄入糖分,从而过度分泌胰岛素,但体内并无真正的葡萄糖可分解,长期下来会导致胰岛素敏感度下降,这正是2型糖尿病的关键病理机制。

他补充,老年人本身肠道与代谢功能较弱,风险更容易被放大。这类患者不仅会出现酮症酸中毒,还可能因感染而加重病情,造成恶性循环,严重时可迅速恶化为高烧、昏迷甚至休克。

医生提醒,若出现「三多一少」(多饮、多尿、多食、体重骤减),或皮肤瘙痒、视力模糊、手脚麻木、伤口难愈等异常,应立即监测血糖。对于老年超重人群,最佳饮品仍是白开水和淡茶,避免含阿斯巴甜、安赛蜜等人工甜味剂的“无糖”饮料。日常饮食应以低糖低脂高纤维为主,多吃粗粮蔬菜,搭配适量优质蛋白,并在餐后进行30分钟舒缓运动,以帮助维持血糖稳定。

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