肝脏因无神经分布,即使长出肿瘤也常无明显症状,导致许多肝癌患者确诊时已属晚期。

基隆长庚医院胃肠肝胆科医师钱政弘分享案例:一名八旬男子平时身体健康,热衷志工活动和登山,未有慢性病史。但在10个月前,他突然出现头晕、头胀、心悸等症状,被送急诊检查,发现血压飙到200mmHg,并被诊断为高血脂导致的高血压。男子开始服用降压、降脂药物,同时体重减轻了3~4公斤。

两个月前,他又因右上腹剧痛就医,医师怀疑与胆囊有关,安排腹部超音波检查,结果竟发现肝脏有15公分大的肿瘤。后续经电脑断层扫描证实为末期肝癌,已无法手术,治疗不久后不幸病逝。

家属错愕,质疑为何病人营养变差、食量减少,胆固醇却偏高

钱医师解释,这是典型的**“肿瘤附属症候群”。肝癌细胞可能导致胆固醇合成酶(HMG-CoA还原酶)异常活跃,使胆固醇升高,同时干扰肝脏代谢功能,导致血中胆固醇异常偏高**。

此外,肝癌还可能促使肿瘤细胞大量消耗葡萄糖,或分泌类胰岛素因子,导致血糖降低,进而出现头晕、心悸、甚至昏迷等症状。男子初期的高血压、头晕与高胆固醇,极可能就是晚期肝癌的征兆,只是未能及时察觉。

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