台湾一名30多岁男子因龟头与包皮长期红肿疼痛,且分泌物带有异味而就医,确诊为龟头包皮炎。他自述性行为单纯,难以理解为何会出现生殖器发炎情况。进一步检查发现,他的糖化血色素偏高,已罹患糖尿病。

负责诊治的泌尿科医师陈昭安指出,该男子就诊时龟头与包皮红肿、有脓液与溃疡,伴随刺鼻异味,造成排尿疼痛与困难,加上患有包茎,排尿不顺,症状更为严重。除开立抗生素治疗外,也建议割除包皮,并安排抽血检验,结果证实患有糖尿病。

陈昭安解释,龟头包皮炎多数为霉菌感染,可能因手部不洁或性行为传播,再加上包皮内潮湿不通风,易滋生霉菌。糖尿病患者因尿中含糖、免疫力差、白血球功能下降,患部更容易反覆发炎。

他进一步说明,这种反覆的感染常会造成包皮裂伤,愈合后包皮变得更紧,形成恶性循环,清洁困难,炎症也会越来越频繁、严重,最终可能发展为严重包茎。

陈昭安透露,每月约有10位类似病患因龟头包皮炎被发现罹患糖尿病,患者大多30岁左右,未必有活跃性生活,且糖化血色素数值也不一定非常高,常见在7%至8%之间(正常为5.6%以下)。此外,他也提醒,某些用于减重的口服药物约有一成可能引发包皮或泌尿道感染,需特别注意。

该名男子在感染控制后,医师建议进行包皮环切术,以降低感染复发风险,并转介至新陈代谢科接受糖尿病治疗,帮助整体健康恢复。

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