在台湾新竹,一名9岁男童在感冒后,出现鼻塞和流鼻涕症状,随后症状加重,右眼出现红肿和疼痛。病情进一步恶化,右眼肿胀范围扩大且疼痛加剧,家长急忙带他到新竹台大分院急诊就医。经过检查,男童被确诊为“隔膜前(眼眶周围)蜂窝性组织炎”,并开始接受静脉抗生素治疗,病情才逐渐好转。
新竹台大分院小儿科医师许玮芸表示,男童的右眼下眼睑红肿且有压痛,症状扩展到下眼睑之外。进一步的血液检查显示,白血球数量和发炎指数显著升高。医疗团队随即进行了电脑断层扫描,并安排住院治疗,最终确诊为“隔膜前蜂窝性组织炎”。
许玮芸解释,眼球周围的感染可分为“隔膜前蜂窝性组织炎”和“眼窝蜂窝性组织炎”。这两种感染通常由鼻窦炎或眼眶周围皮肤感染引发,细菌扩散到眼球周围结构。其中,“眼窝蜂窝性组织炎”可能会导致更严重的并发症,如眼窝内脓疡、海绵窦血栓等,可能引发视力丧失、脑部感染、血栓形成,甚至可能危及生命。
这种感染通常由葡萄球菌引起,此外,链球菌和嗜血杆菌等也可能导致感染。及时使用静脉抗生素治疗至关重要,严重时甚至需要通过手术引流脓疡,以避免并发症进一步恶化。
许玮芸特别提醒家长,如果发现孩子的眼睑出现红肿、发热、疼痛等症状,并伴随眼球突出、复视(重影)、视力下降,或眼球转动时出现活动受限和疼痛等情况,表明感染可能已扩散到眼窝,应立即就医,防止病情恶化,保护孩子的视力和生命安全。