台湾一名18岁少女因私密处出现溃疡及疼痛前往就医,原本只是想治疗生殖器皰疹,没想到在医生建议下进行性病筛检,结果竟发现她同时感染多种性病,包括皰疹病毒(HSV)、人类乳突病毒(HPV)、梅毒及披衣菌感染。其中,梅毒的检测结果显示TPPA阳性,代表她曾感染过梅毒,但她对此毫无印象,甚至不曾出现明显症状。

梅毒:隐形感染的“伟大模仿者”

收治该病例的顾家医疗总院长顾芳瑜解释,梅毒一直被称为“伟大的模仿者”,因为它的初期症状轻微或易被误认,许多患者直到后期才发现感染

梅毒的不同阶段症状:

  1. 第一期梅毒:可能仅表现为无痛性溃疡(硬下疳),通常出现在生殖器部位,因不痛不痒,很多人不会察觉,而且溃疡可在数周内自行愈合,让患者误以为只是普通皮肤问题。
  2. 第二期梅毒:可能出现手掌、脚底或身体红疹,但因其会自行消退,常被误认为过敏或蚊虫叮咬。
  3. 隐性梅毒:有些患者因服用四环素类抗生素(如多喜黴素 Doxycycline)治疗痘痘,无意间治好了梅毒,但血液检测仍能检出过去的感染纪录

该少女的检测结果显示TPPA阳性(代表曾感染梅毒),但RPR阴性(无活跃感染),意味着她可能在不知情的情况下已自行痊愈

HPV高危病毒与生殖器皰疹的风险

除了梅毒,该少女的检查结果还显示她感染了多种高风险型别的HPV。HPV与子宫颈癌、生殖器疣(菜花)息息相关,虽然部分感染者可依赖自身免疫力清除病毒,但医生仍建议高风险族群接种HPV疫苗,以降低未来患病风险。

至于让少女最初就医的生殖器皰疹,则是一种无法根治但可控制的性病。目前可通过抗病毒药物(如 Acyclovir)缓解症状并减少复发和传染风险

医生提醒:性病可能无症状 定期筛检至关重要

顾芳瑜强调,许多性病在早期可能没有明显症状,或症状轻微到容易被忽视。因此,没有不适并不代表没有感染,特别是有多重性伴侣或曾发生不安全性行为者,应每3至6个月定期进行性病筛检,以确保自身和伴侣的健康。

随着抗药性病原体的增加,许多性病早期发现、及时治疗尤为关键。医生呼吁,定期检查是预防并控制性传播疾病的重要措施,避免因忽视而导致严重健康风险

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