一名医生再次致信医疗媒体CodeBlue,反映诗巫医院面临住院医生短缺的严重问题,尤其是麻醉科和重症科的人手问题日益恶化,从2022年的40人锐减至目前的22人。
医生警告,这种情况将严重影响医疗质量,增加并发症风险,甚至危及患者生命,希望社会关注诗巫医疗体系日益严峻的困境。
他指出,住院医生在麻醉与重症科扮演关键角色,负责麻醉诊所、术前评估、术中麻醉管理、术后护理、急性疼痛服务、电痉挛治疗、分娩镇痛(硬膜外麻醉)及重症监护病房、普通病房和急诊科的重症管理。然而,由于人手不足,这些医疗运作受到严重影响,病患的生命安全也受到威胁。
尽管诗巫医院拥有训练有素的麻醉与重症专科医生,但目前仅有22名住院医生协助,其中5人为硕士生,将于6月离开医院接受培训,另有一人预计12月离开参加培训计划。
医生表示,即便住院医生人数大幅减少,但必须提供的服务仍然不变,导致现有医生工作量严重超载,进而影响患者安全。虽然相关问题已多次向科主任、医院行政部门及院长反映,但至今未见改善。
他强调,麻醉与重症科住院医生短缺不仅是人力资源问题,更直接影响患者,包括加护病房管理效率下降、手术与麻醉并发症风险增加、手术等待时间延长,以及长期高压导致医生流失,进一步加剧人手短缺。
医生警告,这一问题影响每位诗巫居民,若得不到及时解决,将导致患者死亡率上升、医疗体系负担加重,并造成更多手术被延误。他促请决策者和医院管理层采取紧急措施,尽快改善现状。
另一名医生也指出,许多重症患者因住院医生短缺而无法及时获得治疗,导致病情恶化,延长住院时间。他表示,以往诗巫医院安排一名值班医生专门负责加护病房,另有一名医生负责普通病房、急诊科及新病患接收。然而,由于人手短缺,这两个职务已合并为一人负责,严重影响加护病房和其他重症病患的治疗,增加死亡风险。
此外,医生们在值班期间仍需执行预约手术,进一步占用本就紧张的医疗资源,导致紧急手术延误,危及患者生命。同时,多个手术室同时运行但人手不足,术中监测变得困难,使患者面临更高风险。超负荷工作的医生也更容易疲劳,增加判断和操作失误的可能性,而缺乏专职医生管理术后恢复区(recovery bay),则可能影响术后患者的康复状况。
他透露,由于医生短缺,许多预约手术被迫推迟,甚至取消,导致患者长期忍受病痛折磨。他警告,过度工作让医生长期处于高压状态,不仅影响工作效率,还提高医疗错误风险,而医生倦怠也可能导致更多人辞职或转科,使人手短缺问题进一步恶化。
医生呼吁政府、医疗机构及社会各界共同努力,采取紧急措施缓解诗巫医院麻醉与重症科医生短缺的问题。他建议减少部分麻醉与重症监护相关手术,并优先安排如骨折等创伤性手术,而非膝关节置换等非紧急手术。此外,他也建议外科团队与麻醉团队协作,将部分患者分流至邻近医院,以避免过度占用紧急手术时段,加剧现有人力不足的问题。
他同时敦促当局增加诗巫医院麻醉与重症科医生名额,并改善工作环境、提供职业发展机会,以鼓励医生留任。他强调,诗巫人民必须了解麻醉与重症监护医生在医疗体系中的关键作用,并向决策者发声,确保政府优先考虑医生配置,并提供足够的资金支持,以保障患者安全和医疗质量。