台湾一名40岁男子感冒两天后服药治疗,但症状非但没有改善,喉咙反而越来越疼痛,下巴肿胀得像出现“双下巴”,连吞咽和进食都极为困难。他最终求诊,经诊断为典型的口底蜂窝性组织炎,也称“鲁特维氏咽峡炎”(Ludwig’s angina),这是一种深颈部感染。耳鼻喉科医师李典宪警告,该疾病若未及时治疗,死亡率可高达50%。
李典宪在社交平台发文指出,男子到诊时,明显的双下巴肿胀让他一眼就认出这是鲁特维氏咽峡炎的典型症状。他强调,这种深颈部感染可能延伸至舌根,引发舌根肿胀,增加窒息风险。随后,他使用鼻咽喉内视镜为患者检查,发现舌根确实肿大,为避免呼吸道阻塞的危机,他立刻将患者转至大医院接受进一步治疗。
李典宪解释,鲁特维氏咽峡炎约有70%的病例与牙齿感染有关,同时抽烟、饮酒、肥胖及免疫力低下也会增加感染风险。其主要症状包括发烧、喉咙剧痛、吞咽困难及颈部肿胀。
如果感染恶化,可能导致舌头后倒引发呼吸道阻塞,进而出现喘息、呼吸困难,甚至窒息危及生命。
“研究表明,若鲁特维氏咽峡炎未及时治疗,死亡率可高达50%。”李典宪提醒,早期诊断和治疗是关键,通过抗生素治疗和必要时的外科引流,可将死亡率降至10%。
此外,他呼吁民众注意口腔卫生,避免吸烟饮酒,保持健康的生活习惯,这是预防鲁特维氏咽峡炎及相关感染的重要方式。