台湾一名60岁女性，平时健康无虞，却因突发剧烈胃痛就医，最终被诊断为第3期胰脏癌。医师指出，这种癌症近年来不仅患者人数增加，还呈现年轻化趋势。因其早期几乎没有症状，许多人发现时已属晚期。
从胃痛到第3期胰脏癌
该女子突然出现严重胃痛，伴随呕吐、服药及排便后仍未见缓解，急诊后发现胰脏酵素异常升高，初步诊断为急性胰脏炎。然而，她并无胆结石、酗酒等常见病因，进一步磁振造影检查揭露了真正的元凶——胰脏内3公分肿瘤。该肿瘤已阻塞胰管，引发胰脏炎，并侵及大血管和淋巴，确诊为第3期胰脏癌。
更令人担忧的是，患者的胰脏癌标志物CA199飙升10倍，肿瘤已发展至手术难度极高的阶段。医师表示，目前需先以化学治疗控制炎症与病情，再评估是否具备手术条件。
胰脏癌的隐匿性：早期症状几乎为零
胃肠肝胆科医师林相宏指出，胰脏癌被称为“隐匿杀手”，早期几乎不会引发明显症状。即使肿瘤发展至第3期，该名患者在急性胰脏炎发作前也毫无异样。林医师强调，这正是胰脏癌的危险之处：多数患者在确诊时，病情已进入无法手术的第3或第4期。
为此，他呼吁高风险族群定期筛检，尤其是50岁以上人群，应每1至2年进行胰脏癌检查，借助如磁振造影或内视镜超音波等高精度检查手段，争取早期发现与治疗机会。
谁需要特别警惕？
林医师总结胰脏癌的高风险因素，包括：
- 家族史：直系亲属曾患胰脏癌者。
- 代谢问题：糖尿病、肥胖（BMI超过25，尤其超过30风险更高）。
- 生活习惯：长期抽烟、酗酒或患慢性胰脏炎者。
- 胰脏结构异常：如胰脏囊肿、黏液性肿瘤或胰管扩张。
- 特殊基因突变：携带BRCA或其他相关基因异常者。
他特别提醒，年轻人也不可掉以轻心，随着现代生活方式改变，胰脏癌已不再是老年病。
提高警觉，从筛检开始
胰脏癌的恐怖之处在于“发现即晚期”，但早期诊断技术不断进步，内视镜超音波被认为是目前最精准的筛检手段之一。林医师建议，高危人群务必在身体无明显症状时主动检查，养成定期筛检的习惯。
透过早期发现与治疗，不仅可显著提升存活率，也能降低癌症带来的家庭与个人负担。