台湾的30多岁陈小姐有胃癌家族史,多年前曾接受过幽门螺杆菌根除治疗,当时检测为阴性。然而,近一个月来她常感到胃部不适,胃镜检查显示胃炎,并且幽门螺杆菌检测再次呈阳性。经了解,陈小姐家人常吃火锅,且成员中有人曾被感染幽门螺杆菌,可能因聚餐时未使用公筷母匙,导致重复感染。
收治陈小姐的台湾书田诊所胃肠肝胆科主任医师康本初指出,幽门螺杆菌并非一次治疗后就能杜绝,仍有重复感染的风险。幽门螺杆菌是胃部疾病的重要致病因子,包括胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡及胃癌等都与其有关,且感染时间越长,未来罹患胃癌的风险越高。
康本初进一步解释,幽门螺杆菌不仅存在于胃黏膜,还可在唾液、粪便中发现。主要传染途径为经口传播,若用餐时未使用公筷母匙,同桌人可能通过唾液感染。此外,若如厕后未妥善清洁手部,也有粪便经口传播的风险。因此,当家中有人感染时,建议同住者一并检测。
幽门螺杆菌的检测方法有呼气试验、粪便抗原检测和胃镜切片,检测方式会依据个人情况而定。值得注意的是,感染幽门螺杆菌不一定有明显症状,往往需出现胃炎或胃溃疡等症状时才发现。
治疗主要使用制酸剂和抗生素进行灭菌,疗程约7至14天,具体时间因人而异。经检测确认感染后,健保会支付相关药物费用,但需要注意的是,灭菌成功后仍可能再次感染或复发。
康本初提醒,注意环境卫生及饮食安全有助于降低幽门螺杆菌感染的机会。与人同桌用餐时,应使用公筷母匙。此外,幽门螺杆菌感染可能增加胃癌风险,若有胃癌家族史或家人感染幽门螺杆菌,应考虑检测并接受灭菌治疗,以减少重复感染及同住者受感染的可能性。