台湾北部一名60岁男子近日突然吐血、神志不清，被家人紧急送医。医生检查发现，该男子四肢纤细但腹部明显隆起，腹水严重，而吐血源于食道静脉曲张破裂。尽管医护团队紧急进行手术，男子最终仍不治身亡。事后医师追查病因，得知他有长达20年的烈酒饮用习惯，导致肝硬化并引发一系列致命并发症。
台湾前国泰医院急诊医师、现减重专科医师陈威龙在YouTube频道《初日医学 – 宋晏仁医师 x Cofit》中分享了此案例。他指出，该男子的情况源于肝硬化，肝硬化前期往往表现为脂肪肝，而“啤酒肚”即是脂肪肝的早期征兆。若不及时控制，脂肪肝会进一步引发肝脏炎症，最终导致肝纤维化、肝硬化，甚至发展为肝癌，“一旦演变为肝硬化，就再也无法逆转”。
陈威龙表示，脂肪肝可分为「酒精性脂肪肝」与「非酒精性脂肪肝」。酒精性脂肪肝是长期饮酒引起，而非酒精性脂肪肝通常源于饮食问题，属于代谢性脂肪肝。他进一步指出，研究表明，男性每日饮酒超过30克、女性超过20克即可能损伤肝脏。酒精在肝脏代谢过程中产生乙醛，乙醛会破坏肝细胞并诱导脂肪生成，导致肝脏逐渐堆积脂肪，最终形成脂肪肝。
陈威龙解释，肝硬化会带来多重并发症。由于硬化的肝脏阻碍血液回流，血液中的水分会渗入腹腔，形成腹水；此外，肝脏也是凝血因子的合成场所，肝硬化会导致凝血功能下降。若出现食道静脉破裂，大出血难以控制，可能引发低血容量性休克，和该男子的情况类似。
他提醒，若有「啤酒肚」或脂肪肝问题，应密切关注以下10个症状，并尽早就医：
- 疲倦、食欲不振
- 消瘦、体力下降
- 黄疸（可从眼白观察是否泛黄）
- 尿液呈深茶色
- 腹水与下肢水肿
- 疝气（因腹水增加腹压）
- 牙龈出血
- 皮肤瘀青
- 蜘蛛痣、手掌红斑
- 月经失调、男性女乳症
如发现这些症状，建议尽早接受专业检查。