医学期刊《Cureus》近日刊载一宗来自印度的罕见精神科个案，一名25岁男子在与所饲养的水牛发生性行为后，逐渐产生严重妄想，深信自己正在转化为水牛，并出现四肢着地行走、要求进食青草等异常行为，经6个月药物治疗后才逐步好转。主治医疗团队确认，这是医学史上首宗患者妄想自身转化为水牛的临床记录。
据期刊内容，该男子长期以放牧为生，生活与工作环境与牛群高度重叠。事发约半年前，他多次与饲养的水牛发生性行为，其后心理状态发生明显转变，开始出现强烈执念，深信水牛的细胞已侵入并占据了他的身体。
初期症状以强迫行为为主，男子每天花费大量时间反复清洗双手与身体，试图清除体内所谓的”水牛成分”，但焦虑感非但未减，反而随时间持续加剧。
发病约两个月后，强迫行为演变为固化妄想。男子向医生描述，”变身”的感觉从下半身开始，逐渐蔓延至躯干与面部；照镜时，他看见的不再是自己的人类面孔，而是一头完整的水牛躯体。他甚至会对镜中影像咆哮并施加暴力，认为”镜中水牛”夺走了他的灵魂。
随着病情恶化，男子的行为举止完全脱离常规，改以四肢着地方式行走，做出如牛般的摆头动作，并要求家人喂食青草。家人起初寻求民俗疗法，未见成效后才将其送往医院精神科。
医疗团队经评估后排除脑部器质性病变，CT扫描显示大脑结构正常。最终确诊为具妄想特质的”身体畸形恐惧症”（Body Dysmorphic Disorder）合并严重强迫症（OCD）。
这类病症在医学文献中通常与患者幻想自身转化为狼或其他动物有关，临床上称为”变兽妄想”（Zoanthropy）。此个案之所以引发医学界关注，在于转化对象为水牛，属首次记录，为相关研究提供了新的临床参考。治疗方面，医疗团队采用调节多巴胺水平的药物阻断大脑的错误讯号回路，经6个月追踪，男子的强迫清洗行为显著减少，对自身身份认同亦逐步恢复正常。
