打嗝是一种常见的生理现象,但外科医师陈荣坚提醒,若打嗝伴随有异味,如苦味、腐臭味或血腥味,则可能是身体出现问题的信号。他曾遇到一名患者,虽然自述打嗝有苦味但无其他不适,最终检查发现其患有胰脏癌。
陈荣坚在个人粉专及网站撰文指出,打嗝的原因多种多样,可能与中枢神经异常放电、气体积聚、横隔膜刺激,甚至是癌症等因素有关。如果打嗝持续时间较长或伴有异常气味,应尽快就医检查。
他进一步解释了三种需要警惕的打嗝气味。首先是打嗝带有苦味,这通常与胆汁逆流有关。例如,糖尿病患者由于胃蠕动排空不良,容易出现胆汁逆流。此外,十二指肠的特殊憩室也可能导致胆汁排出不畅,形成胆汁逆流。陈荣坚提到,有患者打嗝有苦味但无其他不适,最终检查发现其胰脏癌。
其次是打嗝带有腐臭味,这可能与胃炎或胃癌有关。陈荣坚解释,严重的胃炎会导致胃壁上出现腐败组织,使打嗝有腐臭味。此外,当胃的出口发生阻塞,食物在胃内发酵,也会导致打嗝有腐臭味。
最后是打嗝带有血腥味,这可能与消化道出血或肿瘤出血有关。陈荣坚指出,严重的胃溃疡或胃癌大量出血时,打嗝可能带有血腥味。因此,打嗝的气味变化不容忽视,应引起足够重视。
肝胆肠胃科医师叶秉威表示,大多数打嗝与胃部发炎、溃疡、胃食道逆流,或碳酸饮料、酒精、类固醇药物有关,通常会自行改善。但如果打嗝超过48小时,出现持续性打嗝,或顽固性打嗝持续超过1个月,建议尽快就医检查。