睡不好，肾脏可能先出问题。台湾肾脏科医师林轩任指出，除了少盐饮食、避免滥用止痛药及控制血压血糖外，长期睡眠不足同样是影响肾功能的重要风险因子，并引述研究提醒，当“该睡未睡”成为习惯，肾脏负担可能悄悄加重。
林轩任27日在个人社交平台分享一宗门诊案例指，一名50多岁、任职科技业主管的王姓男子，平日规律服药、血压控制稳定，家中饮食也清淡少盐，但健康检查显示肾丝球过滤率（eGFR）未见改善，肾功能持续下降。患者坦言近年工作繁忙，长期每天睡眠不足5小时，并询问是否与肾功能恶化有关。
林轩任表示，睡眠往往是被忽略的关键因素。他解释，人在白天活动时交感神经较活跃，血压偏高；进入夜间深层睡眠后，副交感神经主导，血压通常会自然下降约10%至20%，医学上称为“夜间血压下降现象”（nighttime dipping）。这段血压回落时间，被视为血管与器官减压的重要阶段。若长期睡眠不足，夜间血压无法正常下降，肾脏微血管持续承压，可能增加肾功能受损风险。
他引述刊登于《美国肾脏病学会期刊》（Journal of the American Society of Nephrology，JASN）的一项研究指出，研究团队分析英国生物资料库（UK Biobank）数十万名参与者资料，比较睡眠时间少于6小时、6至8小时，以及大于或等于9小时者与第3至第5期慢性肾脏病之间的关系。观察性分析显示，睡眠少于6小时或超过9小时者，慢性肾病比例较高。
研究团队随后采用“孟德尔随机化”（Mendelian Randomization）基因分析方法，以排除饮食、运动、吸烟、社经背景及既有疾病等干扰因素。结果显示，与慢性肾脏病风险较具因果关联的是“睡眠不足”；至于长时间睡眠者比例较高，研究推测可能与原有慢性疾病导致疲倦有关，而非单纯睡太久所致。
不过，林轩任也提醒，上述研究对象以英国白人为主，是否完全适用于亚洲族群仍需更多本地研究验证；此外，睡眠时间数据来自参与者自填问卷，可能存在回忆偏差，且研究未完整纳入睡眠呼吸中止症等影响因素，显示“睡眠品质”同样不容忽视。
在日常生活层面，他建议民众规律作息，避免长期熬夜。具体做法包括：睡前一小时减少使用手机及平板，让大脑逐渐放松；下午3时后避免摄取咖啡因；不要以酒精助眠，以免破坏深层睡眠结构；若长期打呼或感觉睡不饱，应考虑到睡眠门诊评估。
